Łuszczyca krostkowa w okolicach wyprzeniowych

Wprowadzenie. Uogólniona łuszczyca krostkowa należy do najcięższych postaci łuszczycy, potencjalnie zagrażających życiu pacjenta. Do najczęstszych czynników indukujących pojawienie się uogólnionej łuszczycy krostkowej zalicza się leki, infekcje oraz ciążę.

Cel pracy. Przedstawienie przypadku łuszczycy krostkowej umiejscowionej w okolicach wyprzeniowych.

Opis przypadku . U 28-letniej kobiety, chorującej na łuszczycę zwykłą od 7. roku życia, w okresie połogu pojawiły się obrączkowate ogniska łuszczycy krostkowej z charakterystycznym, kołnierzykowatym złuszczaniem w okolicach dołów pachowych, pachwin i w okolicy podsutkowej. Zmiany chorobowe szerzyły się obwodowo, z wyraźną tendencją do ustępowania w części środkowej, nie towarzyszyły im żadne objawy ogólne z wyjątkiem miernie nasilonego pieczenia. W leczeniu zastosowano cyklosporynę oraz 0,1% aceponian metyloprednizolonu w kremie. Zmiany ustąpiły całkowicie w ciągu miesiąca.

Wnioski . Wydaje się, że wyprzeniowa łuszczyca krostkowa stanowi odrębną odmianę łuszczycy krostkowej uogólnionej.

Introduction . Generalized pustular psoriasis is one of the most severe, potentially life-threatening forms of psoriasis. Drugs, infections and pregnancy are usually the trigger.

Objective. The aim of the study was to present a case of intertriginous pustular psoriasis.

Case report . A 28-year-old woman, suffering from common psoriasis since the age of 7 years, developed, during the puerperium, annular lesions of pustular psoriasis with characteristic, marginal scaling. The lesions were localized in the axillae, groins and in the breast folds, spreading at the periphery with evident central clearing. No general symptoms were present and the patient only complained of moderate skin burning. She was treated with cyclosporin and 0.1% methylprednisolone aceponate cream. Skin lesions cleared completely in one month.

Conclusions . Intertriginous pustular psoriasis seems to be a distinct subtype of generalized pustular psoriasis.