Nadwrażliwość na leki i substancje stosowane w trakcie znieczulenia. Wytyczne Sekcji Nadwrażliwości na Leki Polskiego Towarzystwa Alergologicznego

Reakcje nadwrażliwości spowodowane lekami stosowanymi w anestezjologii odpowiadają za 9–19% powi­kłań związanych ze znieczuleniem. Wyznaczenie leku wywołującego reakcje nadwrażliwości jest złożone ze względu na stosowanie jednocześnie kilka preparatów z różnych grup w krótkim czasie oraz ograniczone możliwości uzyskania danych z wywiadu od chorego. Reakcje przebiegają według różnych mechanizmów nadwrażliwości, a w diagnostyce wykorzystuje się przede wszystkim testy skórne i jedynie w wyjątkowych przypadkach – prowokacje lekowe. W postępowaniu diagnostycznym oprócz zastosowanych leków należy również uwzględnić nadwrażliwość na lateks, preparaty wypełniające łożysko naczyniowe i środki odkażające, takie jak chlorheksydyna.

Hypersensitivity reactions to drugs used in general anesthesia are responsible for 9–19% complications of anesthetic procedures. Identification of culprit drug is difficult because typically several drugs from different pharmacological classes are used at the short time and because of limited possibility of obtaining of anamnestic data from a patient. Hypersensitivity may be caused by different pathomechanisms. Skin tests are the main diagnostic procedure and only in exceptional cases provocations are performed. Apart from drugs other factors such as latex, volume replacement therapy and antiseptics such as chlorhexidine should be taking into consideration.