Piodermia zgorzelinowa – badanie retrospektywne 30 pacjentów hospitalizowanych w Klinice Dermatologii, Wenerologii i Alergologii Akademii Medycznej we Wrocławiu w latach 2000–2010

Wprowadzenie. Piodermia zgorzelinowa jest rzadką, niezakaźną chorobą zapalną o nieznanej etiologii, przebiegającą najczęściej w postaci owrzodzenia, w 50% współistniejącą z innymi schorzeniami.

Cel pracy. Retrospektywna ocena pacjentów hospitalizowanych z powodu piodermii zgorzelinowej w Klinice Dermatologii, Wenerologii i Alergologii Akademii Medycznej we Wrocławiu w latach 2000–2010.

Materiał i metodyka. W pracy analizowano dokumentację medyczną 30 chorych. Oceniano obraz kliniczny i histopatologiczny, przebieg choroby oraz zastosowane leczenie.

Wyniki . W badanej grupie przeważały kobiety (63,3%). Średni wiek chorych wynosił 43,9 roku, u 2 pacjentów choroba rozwinęła się przed 18. rokiem życia. U 46,7% badanych obserwowano współistnienie innych schorzeń, najczęściej choroby Leśniowskiego-Crohna. W 93,3% przypadków zmiany skórne występowały w postaci owrzodzenia, a ich najczęstszą lokalizacją były podudzia (66,7%) oraz uda i pośladki (30%). U 40% chorych wykwity były mnogie i w tej grupie częściej współwystępowały choroby ogólne. Podstawą leczenia były kortykosteroidy podawane ogólnie, często w terapii skojarzonej z cyklosporyną.

Wnioski . W pracy wykazano, że piodermia zgorzelinowa jest rzadką chorobą, pojawiającą się najczęściej w wieku średnim, wymagającą szerszej diagnostyki ze względu na częste współistnienie chorób ogólnych, dobrze reagującą na leczenie kortykosteroidami i cyklosporyną.

Introduction . Pyoderma gangrenosum (PG) is an uncommon, non-infectious, inflammatory disease of unknown aetiology, most frequently in the form of ulceration. In 50% of cases, PG is associated with systemic diseases.

Objective. Retrospective analysis of patients with pyoderma gangrenosum hospitalized in the Department of Dermatology, Venereology and Allergology, University of Wrocław in years 2000-2010.

Material and methods . We analysed the clinical and histopathological picture, clinical course and treatment of 30 patients.

Results . The mean age of the studied group was 43.9 years and predominance of women (63.3%) was observed. There were 2 paediatric cases. In 46.7% of cases, concomitance of systemic diseases was disclosed, most frequently Crohn disease. The typical ulcerous form was present in 93.3% of cases. The most common sites of the lesions were shanks (66.7%), thighs and buttocks (30%). The lesions were numerous in 40% of patients, and in this group an association with internal disease was more frequent. The treatment of choice were systemic corticosteroids, commonly associated with cyclosporine.

Conclusions . Pyoderma gangrenosum is a rare disorder, appearing most frequently in middle aged women, requiring thorough screening in the search for systemic diseases well responding to the treatment with systemic corticosteroids and cyclosporine.