Pytania do zestawu nr 4

Kod: O 46

U 53-letniego mężczyzny skarżącego się na ból okolicy krzyżowo lędźwiowej i brak energii rozpoznano szpiczaka mnogiego IgG w stopniu IIA. W badaniach dodatkowych stwierdzono: niedokrwistość – Hb 9,6 g/dl, białko monoklonalne M 4,2 g/dl w surowicy, beta 2-mikroglobulina 5,0 mcg/ml. Poziomy wapnia, kreatyniny, LDH i albumin w normie. W szpiku 45% plazmocytów, w badaniu FISH nie stwierdzono delecji chromosomu 13. Badanie RTG kości ujawniło 5 ognisk osteolitycznych. Stan sprawności 1 wg ECOG.

Choremu należy zaproponować:

A. melfalan + prednizon;

B. wysokie dawki deksametazonu;

C. talidomid + deksametazon, a następnie autologiczne przeszczepienie szpiku kostnego (ASCT);

D. VAD, a następnie ASCT;

E. prawidłowe są odpowiedzi C i D.



Trudność pytania w opinii autora: trudne



Kod: O 47

Które z poniższych zdań odnoszących się do choroby Bowena jest prawdziwe?

A. choroba Bowena to dysplastyczna zmiana nabłonka wielowarstwowego płaskiego skóry brzegu odbytu, która w 2–5% przypadków może ulec przemianie w raka inwazyjnego;

B. o ile nie doszło do przemiany w raka inwazyjnego, stosuje się szerokie wycięcie makroskopowo widocznej zmiany;

C. w przypadku dużych zmian można miejscowo zastosować 5% 5-fluorouracyl;

D. prawdziwe są zdania A i B;

E. wszystkie zdania są prawdziwe.



Kod: O 48

Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do stosowania rezonansu magnetycznego w ocenie naciekania przez raka zwieraczy odbytu jest prawdziwe?

A. stosowanie rezonansu magnetycznego pozwala na dokładną ocenę przedoperacyjną naciekania zwieraczy odbytu;

B. badanie to cechuje się dużą czułością i specyficznością;

C. badanie metodą rezonansu magnetycznego pozwala także na ocenę bocznego szerzenia się guza nowotworowego, co stanowi istotną informację w leczeniu chirurgicznym;

D. wszystkie zdania są prawdziwe;

E. żadne zdanie nie jest prawdziwe.

Kod: O 49

Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do resekcji wątroby w przypadku przerzutów raka jelita grubego jest prawdziwe?

A. poziom antygenu rakowo płodowego (CEA) nie ma wpływu na wyniki po resekcji wątroby w przypadku przerzutów raka jelita grubego;


View full text...