Skórne objawy niepożądane u pacjenta onkologicznego leczonego inhibitorem EGFR. Opis przypadku i przegląd piśmiennictwa

Wprowadzenie
Inhibitory receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) stosowane są w leczeniu zaawansowanych nowotworów złośliwych, w których stwierdza się nadekspresję EGFR. W trakcie terapii u ponad 50% pacjentów obserwuje się skórne objawy niepożądane występujące w postaci zespołu PRIDE (papulopustules and/or paronychia, regulatory abnormalities of hair growth, itching and dryness due to epidermal growth factor receptor inhibitors).

Cel pracy
Przypadek przedstawiono ze względu na coraz częstsze stosowanie inhibitorów EGFR we współczesnej medycynie.

Opis przypadku
Mężczyzna 51-letni leczony panitumumabem z powodu zaawansowanego stadium nowotworu odbytnicy został przyjęty do szpitala z powodu osutki grudkowo-krostkowej. Pobrano wycinek skóry do badania histopatologicznego, w którym rozpoznano osutkę trądzikopodobną typową dla inhibitorów EGFR.

Wnioski
Stosowanie inhibitorów EGFR wiąże się z występowaniem skórnych działań niepożądanych. W celu zapobiegania konieczności modyfikowania leczenia onkologicznego, zaleca się stosowanie profilaktyki i prawidłowe leczenie tych zmian skórnych.



Introduction
Epidermal growth factor receptor inhibitors (EGFR inhibitors) are used for treatment of advanced malignant tumours associated with EGFR overexpression. In over 50% of treated patients dermatological adverse effects are observed, occurring in form of the PRIDE syndrome (papulopustules and/or paronychia, regulatory abnormalities of hair growth, itching and dryness due to epidermal growth factor receptor inhibitors).

Objective
The presented case ilustrates cutaneous adverse events of EGFR inhibitors, an increasing problem in modern medicine.

Case report
A 51-year old man treated with panitumumab for advanced stage of rectal cancer was admitted to the hospital because of a papulopustular rash. A specimen of skin was collected for histopathological analysis and revealed an acne-like rash, typical for EGFR inhibitors.

Conclusions
EGFR inhibitors are a common cause of cutaneous adverse events. Early identification and tretment of these lesions may decrease the risk of adverse-dependent change in oncological threapy.