17^th International Symposium Supportive Care in Cancer (MASCC/ISOO) – a report

W dniach 30 czerwca –2 lipca 2005 r. odbyło się w Genewie 17. międzynarodowe sympozjum Supportive Care in Cancer pod patronatem Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) i International Society for Oral Oncology (ISOO), w którym uczestniczyli lekarze, pielęgniarki, psycholodzy i inne osoby zaangażowane w leczenie i opiekę nad chorymi na nowotwory.


Supportive care – leczenie wspomagające – to zapobieganie i leczenie powikłań samej choroby nowotworowej oraz stosowanego leczenia przeciwnowotworowego, dotyczy zarówno objawów somatycznych, jak i problemów psychosocjalnych, występujących w trakcie oraz po zakończeniu leczenia onkologicznego. Głównymi tematami spotkania były powikłania hematologiczne, neutropenia, nudności i wymioty, powikłania kostne, wyniszczenie i zmęczenie nowotworowe, ból nowotworowy, powikłania ze strony błon śluzowych, rehabilitacja chorych na nowotwory i ocena jakości życia.
Wykład inauguracyjny zatytułowany Overview of febrile neutropenia – management in the last two decades: A victory for supportive care wygłosił Jean Klastersky. Autor podkreślił, jak bardzo zmieniła się sytuacja pacjentów z gorączką neutropeniczną, która w latach 60. XX w. w 90 proc. doprowadzała do zgonu, obecnie odsetek ten zmniejszył się do 5–10 proc. Dzisiaj, m.in. dzięki badaniom prowadzonym przez MASCC, dysponujemy całą gamą możliwości zapobiegania i leczenia neutropenii i gorączki neutropenicznej ujętych w odpowiednio dopasowane do sytuacji klinicznej schematy. Bardzo ważne jest rozróżnienie pacjentów z niskim i wysokim ryzykiem wystąpienia gorączki neutropenicznej. Nadal prowadzone są badania nad stosowaniem profilaktyki i wczesnego leczenia (z uwzględnieniem leków przeciwgrzybiczych) u pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia gorączki neutropenicznej (w tej grupie ryzyko zgonu sięga 17 proc.). Drugim obok neutropenii, istotnym powikłaniem leczenia onkologicznego jest anemia. Chociaż anemia jest uznanym niezależnym czynnikiem negatywnie wpływającym na przeżycia pacjentów z chorobą nowotworową, jednak rola czynników erytropoetycznych w leczeniu anemii u chorych na nowotwory jest nadal niejasnana. Przedstawiony przegląd piśmiennictwa dotyczącego stosowania erytropoetyny u chorych na nowotwory nie przynosi jednoznacznych rozstrzygnięć. Wydaje się, iż erytropoetyna nie ma wpływu na odpowiedź na leczenie ani przeżycia (aczkolwiek obserwowano w...


View full text...