Zaburzenia oddychania w czasie snu

Sen jest stanem fizjologicznym, to odwracalny stan świadomości, charakteryzujący się obniżoną aktywnością kory mózgowej. Stanowi jedną z podstawowych potrzeb biologicznych każdego ustroju. Przywraca sprawność organizmu, oszczędza zasoby energii. Dla większości narządów – oprócz mózgu – jest to stan odpoczynku. W czasie snu organizm jest chroniony przed większością bodźców zewnętrznych. Zapotrzebowanie na sen jest indywidualne. Człowiek śpi przez ok. 1/3 życia.






Sposób pojawiania się snu oraz to, jak zmienia on organizm nie jest w pełni poznany, istnieje na ten temat wiele teorii.

Sen nie jest stanem jednorodnym. Na podstawie zapisu czynności bioelektrycznej mózgu (EEG – elektroencefalografia), zapisu ruchu gałek ocznych (EOG – elektrooculografia), rejestracji napięcia mięśni (EMG – elektromiografia) wyróżniono 2 fazy snu [2, 5]:
a) sen wolnofalowy NON-REM (ang. non-rapid eye movement) – 80 proc. snu człowieka; dzieli się na 4 stadia różniące się zapisem EEG. W tej fazie, w miarę pogłębiania się snu częstość oddychania zwalnia się, objętość oddechowa nieznacznie maleje, ponieważ m.in. maleje wrażliwość ośrodków oddechowych na hipoksję i hiperkapnię;
b) sen paradoksalny REM (ang. rapid eye movement) – 20 proc. snu człowieka; oddychanie w tej fazie jest nieregularne, o często zmieniającej się częstości i głębokości oddechów, mogą pojawiać się centralne bezdechy trwające do 30 s. Spowodowane jest to zmniejszeniem napięcia mięśni oraz niestabilnością chemiczną i nerwową regulacji oddychania.

Prawidłowy sen składa się z rytmicznych zmian wielu procesów fizjologicznych, biochemicznych i neurofizjologicznych. Zaburzenia w rytmie tych procesów prowadzą w konsekwencji do wielu schorzeń.

Prawidłowe oddychanie jest podstawą właściwego rozwoju i funkcjonowania każdego organizmu. Ta automatyczna funkcja zdrowego organizmu odbywa się nieprzerwanie, nawet podczas snu, gdy wiele aktywności neurologicznych i mięśniowych ulega spowolnieniu, a nawet całkowitemu ustaniu. Oddychanie zapewnia właściwą wymianę gazów organizmu. Podczas snu zdrowego organizmu dochodzi do fizjologicznego spadku wentylacji. Mogą też pojawiać się okresowe (do 10 sekund w czasie snu) bezdechy. Problem zaczyna się wówczas, gdy okresy bezdechu wydłużają się, a ich konsekwencją jest spadek podaży tlenu do...


View full text...