123RF
Ablacja laserowa skuteczna w leczeniu objawowych malformacji naczyniowych tkanek miękkich
Redaktor: Iwona Konarska
Data: 04.11.2022
Źródło: Augustine MR, Thompson S, Powell G , Knavel-Koepsel E, Adamo D , Bendel E , Anderson K et al. Percutaneous MRI-guided Laser Ablation for the Treatment of Symptomatic Cervicofacial Vascular Malformations J Vasc Interv Radiol. 2022 Oct 15;S1051-0443(22)01261-1. doi: 10.1016/j.jvir.2022.10.019
Międzynarodowy zespół naukowy dokonał oceny bezpieczeństwa i skuteczności przezskórnej ablacji laserowej pod kontrolą MRI w leczeniu objawowych malformacji naczyniowych tkanek miękkich (VM) twarzy i szyi.
Przeprowadzono retrospektywny przegląd zatwierdzony u wszystkich kolejnych pacjentów, u których wykonano ablację laserową pod kontrolą MRI i monitorowaną w celu leczenia objawowej VM tkanek miękkich szyjno-twarzowej. Obrazowanie MR przed i po ablacji zostało poddane niezależnej ocenie. Udokumentowano charakterystyki sygnału T2 przed ablacją i jego wzmocnienie, jak również zmiany po ablacji zarówno sygnału, jak i wzmocnienia.
Trzynastu pacjentów (9 kobiet; wiek 14,5 do 69,5) z 13 VM było leczonych z powodu umiarkowanego do silnego bólu (n = 4), efektu obrzęku/masy (n = 8) lub głównie kosmezy (n = 1) z całkowitą ablacją – 22 sesje. Wyjściowa maksymalna średnica malformacji tkanek miękkich wynosiła 5,7 ±4,2 cm. Na początku wszystkie VM (100 proc.) wykazywały zmienną hiperintensywność i wzmocnienie sygnału T2-zależnego. W przypadku bolesnej VM wyjściowa ocena bólu wynosiła 8 ±1.
Obserwacja kliniczna była dostępna u 10 pacjentów. Spośród pacjentów z możliwością obserwacji 3 pacjentów było leczonych z powodu bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego i 7 pacjentów , którzy byli leczeni z powodu obrzęku/efektu masy zgłosiło subiektywne odczucie całkowitego lub częściowego złagodzenia objawów. Nie dokończono obserwacji pacjenta leczonego głównie z powodów kosmetycznych. Dwóch pacjentów doświadczyło drobnych powikłań według standardów SIR.
Nie wystąpiły żadne poważne działania niepożądane. Jak twierdzą naukowcy, otrzymane wyniki wskazują, że przezskórna ablacja laserowa pod kontrolą i monitorowaną metodą MRI jest bezpieczna i skuteczna w leczeniu objawowych malformacji naczyń szyjno-twarzowych.
Opracowanie: Marek Meissner
Trzynastu pacjentów (9 kobiet; wiek 14,5 do 69,5) z 13 VM było leczonych z powodu umiarkowanego do silnego bólu (n = 4), efektu obrzęku/masy (n = 8) lub głównie kosmezy (n = 1) z całkowitą ablacją – 22 sesje. Wyjściowa maksymalna średnica malformacji tkanek miękkich wynosiła 5,7 ±4,2 cm. Na początku wszystkie VM (100 proc.) wykazywały zmienną hiperintensywność i wzmocnienie sygnału T2-zależnego. W przypadku bolesnej VM wyjściowa ocena bólu wynosiła 8 ±1.
Obserwacja kliniczna była dostępna u 10 pacjentów. Spośród pacjentów z możliwością obserwacji 3 pacjentów było leczonych z powodu bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego i 7 pacjentów , którzy byli leczeni z powodu obrzęku/efektu masy zgłosiło subiektywne odczucie całkowitego lub częściowego złagodzenia objawów. Nie dokończono obserwacji pacjenta leczonego głównie z powodów kosmetycznych. Dwóch pacjentów doświadczyło drobnych powikłań według standardów SIR.
Nie wystąpiły żadne poważne działania niepożądane. Jak twierdzą naukowcy, otrzymane wyniki wskazują, że przezskórna ablacja laserowa pod kontrolą i monitorowaną metodą MRI jest bezpieczna i skuteczna w leczeniu objawowych malformacji naczyń szyjno-twarzowych.
Opracowanie: Marek Meissner
