Czerniak podczas ciąży – ocena rokowania
Autor: Andrzej Kordas
Data: 27.08.2015
Źródło: Increased mortality for pregnancy-associated melanoma: systematic review and meta-analysis; L. Byrom et al.; Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology; Volume 29, Issue 8, pages 1457–1466, August 2015.
Wyniki przeprowadzonych dotąd badań, w których oceniano rokowanie u kobiet ciężarnych chorych na czerniaka złośliwego pozostają niejednoznaczne.
L. Byrom i wsp. przeprowadzili przegląd systematyczny i metaanalizę badań dotyczących tego zagadnienia. Wyniki opublikowano na łamach Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.
Spośród 304 cytowań dotyczących poruszanego problemu, kryteria włączenia do analizy spełniło 14 prac, w których oceniano ryzyko zgonu wśród pacjentek (7 prac), ryzyko wznowy nowotworu (3 prace) lub też oba powyższe (4 prace).
Analizie porównawczej poddano ryzyko zgonu oraz ryzyko wznowy wśród pacjentek z czerniakiem rozpoznanym w czasie ciąży lub w czasie kolejnych 12 miesięcy oraz wśród pacjentek w wieku reprodukcyjnym z czerniakiem rozpoznanym poza okresem ciąży.
Na podstawie zebranych danych, po uwzględnieniu zmiennych takich jak wiek pacjentek oraz stadium zaawansowania czerniaka, wykazano, iż czerniak związany z ciążą koreluje ze znamiennie wyższym ryzykiem zgonu w porównaniu z pacjentkami, u których rozpoznano czerniaka poza okresem ciąży (pHR 1.56, 95% CI 1.23–1.99).
Podsumowując, uwzględniając przeprowadzone w latach 1950 – 2013 badania naukowe należy stwierdzić, iż czerniak związany z okresem ciąży (rozpoznany w czasie ciąży lub w czasie 12 miesięcy po porodzie) wiąże się z istotnie gorszym rokowaniem, w porównaniu z czerniakami rozpoznanymi poza okresem ciąży.
Spośród 304 cytowań dotyczących poruszanego problemu, kryteria włączenia do analizy spełniło 14 prac, w których oceniano ryzyko zgonu wśród pacjentek (7 prac), ryzyko wznowy nowotworu (3 prace) lub też oba powyższe (4 prace).
Analizie porównawczej poddano ryzyko zgonu oraz ryzyko wznowy wśród pacjentek z czerniakiem rozpoznanym w czasie ciąży lub w czasie kolejnych 12 miesięcy oraz wśród pacjentek w wieku reprodukcyjnym z czerniakiem rozpoznanym poza okresem ciąży.
Na podstawie zebranych danych, po uwzględnieniu zmiennych takich jak wiek pacjentek oraz stadium zaawansowania czerniaka, wykazano, iż czerniak związany z ciążą koreluje ze znamiennie wyższym ryzykiem zgonu w porównaniu z pacjentkami, u których rozpoznano czerniaka poza okresem ciąży (pHR 1.56, 95% CI 1.23–1.99).
Podsumowując, uwzględniając przeprowadzone w latach 1950 – 2013 badania naukowe należy stwierdzić, iż czerniak związany z okresem ciąży (rozpoznany w czasie ciąży lub w czasie 12 miesięcy po porodzie) wiąże się z istotnie gorszym rokowaniem, w porównaniu z czerniakami rozpoznanymi poza okresem ciąży.
