Ocena częstości występowania ChNS wśród chorych z łuszczycą oraz atopowym zapaleniem skóry
Autor: Mariusz Bryl
Data: 27.11.2015
Źródło: Increased Prevalence of Coronary Artery Disease in Severe Psoriasis and Severe Atopic Dermatitis; Hjuler, Kasper Fjellhaugen et al.; The American Journal of Medicine , Volume 128 , Issue 12 , 1325 - 1334.e2.
Łuszczyca oraz atopowe zapalenie skóry należą do grupy schorzeń autoimmunologicznych, charakteryzujących się obecnością trwającego przez całe życie procesu zapalnego. W przeciwieństwie do atopowego zapalenia skóry, dotychczasowe badania potwierdziły korelację pomiędzy występowaniem łuszczycy a zachorowalnością na schorzenia układu sercowo – naczyniowego.
Kasper Fjellhaugen Hjuler i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu ocenę częstości występowania choroby wieńcowej serca oraz jej charakterystykę wśród osób z atopowym zapaleniem skóry i łuszczycą, u których nie stwierdzano dotychczas innej choroby układu krążenia. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma The American Journal of Medicine.
Badaniem objęto pacjentów z rozpoznaną łuszczycą (n=58 ) oraz atopowym zapaleniem skóry (n=31). Grupę kontrolną stanowiły 33 osoby wolne od powyższych schorzeń. Wszystkich uczestników badania poddano tomografii komputerowej naczyń wieńcowych.
Na podstawie powyższego badania, wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych wynoszący >0 stwierdzono u 29.8% pacjentów z łuszczycą i 45.2% pacjentów z atopowym zapaleniem skóry oraz u 15.2% w grupie kontrolnej (P = .09 and P = .01, odpowiednio). Dodatkowo - w porównaniu z osobami tworzącymi grupę kontrolną - u pacjentów z łuszczycą istotnie częściej stwierdzano wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych wynoszący ≥100 (19.3% vs 2.9%; P = .02).
Obecność blaszek miażdżycowych w tomografii komputerowej naczyń wieńcowych potwierdzono u 38.2% pacjentów z łuszczycą, 48.1% pacjentów z atopowym zapaleniem skóry oraz 21.2% osób z grupy kontrolnej (P = .08 and P = .03, odpowiednio). Wykazano dodatkowo, iż w porównaniu z osobami z grupy kontrolnej, u pacjentów chorujących na łuszczycę istotnie częściej stwierdzano obecność istotnego klinicznie (>70%) zwężenia tętnic wieńcowych (14.6% vs 0%; P = .02) oraz występowanie choroby trójnaczyniowej lub zajęcie pnia lewej tętnicy wieńcowej (20% vs 3%; P = .02).
U osób z atopowym zapaleniem skóry istotnie częściej występowało natomiast łagodne zwężenie pojedynczego naczynia, w porównaniu z osobami tworzącymi grupę kontrolną (AD 40.7% vs 9.1%; P = .005).
Reasumując, powyższe dane sugerują wyższą zachorowalność na chorobę wieńcową serca zarówno wśród chorych z łuszczycą jak i atopowym zapaleniem skóry.
Badaniem objęto pacjentów z rozpoznaną łuszczycą (n=58 ) oraz atopowym zapaleniem skóry (n=31). Grupę kontrolną stanowiły 33 osoby wolne od powyższych schorzeń. Wszystkich uczestników badania poddano tomografii komputerowej naczyń wieńcowych.
Na podstawie powyższego badania, wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych wynoszący >0 stwierdzono u 29.8% pacjentów z łuszczycą i 45.2% pacjentów z atopowym zapaleniem skóry oraz u 15.2% w grupie kontrolnej (P = .09 and P = .01, odpowiednio). Dodatkowo - w porównaniu z osobami tworzącymi grupę kontrolną - u pacjentów z łuszczycą istotnie częściej stwierdzano wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych wynoszący ≥100 (19.3% vs 2.9%; P = .02).
Obecność blaszek miażdżycowych w tomografii komputerowej naczyń wieńcowych potwierdzono u 38.2% pacjentów z łuszczycą, 48.1% pacjentów z atopowym zapaleniem skóry oraz 21.2% osób z grupy kontrolnej (P = .08 and P = .03, odpowiednio). Wykazano dodatkowo, iż w porównaniu z osobami z grupy kontrolnej, u pacjentów chorujących na łuszczycę istotnie częściej stwierdzano obecność istotnego klinicznie (>70%) zwężenia tętnic wieńcowych (14.6% vs 0%; P = .02) oraz występowanie choroby trójnaczyniowej lub zajęcie pnia lewej tętnicy wieńcowej (20% vs 3%; P = .02).
U osób z atopowym zapaleniem skóry istotnie częściej występowało natomiast łagodne zwężenie pojedynczego naczynia, w porównaniu z osobami tworzącymi grupę kontrolną (AD 40.7% vs 9.1%; P = .005).
Reasumując, powyższe dane sugerują wyższą zachorowalność na chorobę wieńcową serca zarówno wśród chorych z łuszczycą jak i atopowym zapaleniem skóry.
