Zapalenie błony naczyniowej występuje częściej wśród pacjentów z łuszczycą
Autor: Andrzej Kordas
Data: 07.08.2015
Źródło: Egeberg A, Khalid U, Gislason G, Mallbris L, Skov L, Hansen P. Association of Psoriatic Disease With Uveitis: A Danish Nationwide Cohort Study. JAMA Dermatol. Published online July 29, 2015.
Łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów oraz zapalenie błony naczyniowej stanowią jednostki chorobowe, których szlaki patogenetyczne w znacznym stopniu pokrywają się. Dotychczas przeprowadzone badania naukowe nie dostarczają jednak wyczerpujących informacji epidemiologicznych na temat częstości współwystępowania łuszczycy lub łuszczycowego zapalenia stawów z zapaleniem błony naczyniowej. Tematem zajęli się Alexander Egeberg i wsp. a w wyniki badania opublikowano na łamach Jama Dermatology.
Badaniem objęto grupę 74 129 pacjentów z łuszczycą i łuszczycowym zapaleniem stawów oraz 13 114 pacjentów z rozpoznanym zapaleniem błony naczyniowej. Wśród pacjentów z łuszczycą o łagodnym przebiegu współczynnik zachorowalności na zapalenie błony naczyniowej wyniósł 2.88 (2.33-3.56), wśród pacjentów z łuszczycą o ciężkim przebiegu 4.23 (2.40-7.45), natomiast w grupie pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów 5.49 (3.36-8.96). Wartości te były istotnie wyższe w porównaniu z populacją kontrolną - 2.02 (1.99-2.06).
Biorąc pod uwagę pacjentów z rozpoznanym zapaleniem błony naczyniowej współczynnik zachorowalności na łagodną postać łuszczycy wyniósł 15.51 (12.92-18.62), na ciężką postać łuszczycy 2.66 (1.72-4.13) natomiast na łuszczycowe zapalenie stawów 4.25 (3.00-6.01). Wartości te były znamiennie wyższe w porównaniu z populacją kontrolną – odpowiednio 9.37 (9.30-9.45), 1.12 (1.10-1.15) oraz 1.04 (1.01-1.06).
Po uwzględnieniu zmiennych zakłócających, skorygowany współczynnik zachorowalności na zapalenie błony naczyniowej wyniósł 1.38 (1.11-1.70 [p = .02]) w grupie pacjentów z łuszczycą o łagodnym przebiegu, 1.40 (0.70-2.81 [p = .34]) w grupie pacjentów z łuszczycą o ciężkim przebiegu oraz 2.50 (1.53-4.08 [p < .001]) wśród pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów. Analogicznie, wśród osób chorujących na zapalenie błony naczyniowej skorygowany współczynnik zachorowalności na łagodną postać łuszczycy wyniósł 1.59 (1.32-1.91 [p < .001]), na łuszczycę o ciężkim przebiegu 2.17 (1.40-3.38 [p < .001]), natomiast na łuszczycowe zapalenie stawów 3.77 (2.66-5.34 [p < .001]).
Reasumując, badacze stwierdzili obustronną korelację pomiędzy współwystępowaniem zapalenia błony naczyniowej z łuszczycą i łuszczycowym zapaleniem stawów.
Biorąc pod uwagę pacjentów z rozpoznanym zapaleniem błony naczyniowej współczynnik zachorowalności na łagodną postać łuszczycy wyniósł 15.51 (12.92-18.62), na ciężką postać łuszczycy 2.66 (1.72-4.13) natomiast na łuszczycowe zapalenie stawów 4.25 (3.00-6.01). Wartości te były znamiennie wyższe w porównaniu z populacją kontrolną – odpowiednio 9.37 (9.30-9.45), 1.12 (1.10-1.15) oraz 1.04 (1.01-1.06).
Po uwzględnieniu zmiennych zakłócających, skorygowany współczynnik zachorowalności na zapalenie błony naczyniowej wyniósł 1.38 (1.11-1.70 [p = .02]) w grupie pacjentów z łuszczycą o łagodnym przebiegu, 1.40 (0.70-2.81 [p = .34]) w grupie pacjentów z łuszczycą o ciężkim przebiegu oraz 2.50 (1.53-4.08 [p < .001]) wśród pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów. Analogicznie, wśród osób chorujących na zapalenie błony naczyniowej skorygowany współczynnik zachorowalności na łagodną postać łuszczycy wyniósł 1.59 (1.32-1.91 [p < .001]), na łuszczycę o ciężkim przebiegu 2.17 (1.40-3.38 [p < .001]), natomiast na łuszczycowe zapalenie stawów 3.77 (2.66-5.34 [p < .001]).
Reasumując, badacze stwierdzili obustronną korelację pomiędzy współwystępowaniem zapalenia błony naczyniowej z łuszczycą i łuszczycowym zapaleniem stawów.