Choroba uchyłkowa jelit: wyniki nowych badań
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 14.01.2014
Źródło: Peery AF, Sandler RS. Diverticular Disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology 2013;11(12):1532-1537.
Częstość występowania uchyłkowatości jelit po 80 roku życia ocenia się na 71%, a rozpoznanie uchyłkowatości jelita jest jednym z najczęściej stawianych w gastroenterologii. Co czwarty pacjent przyjmowany do szpitali w Stanach Zjednoczonych z powodu choroby uchyłkowej jelita jest później operowany.
Częstość występowania uchyłkowatości jelit po 80 roku życia ocenia się na 71%, a rozpoznanie uchyłkowatości jelita jest jednym z najczęściej stawianych w gastroenterologii. Co czwarty pacjent przyjmowany do szpitali w Stanach Zjednoczonych z powodu choroby uchyłkowej jelita jest później operowany. W Clinical Gastroenterology and Hepatology przedstawiono pracę na temat postępów w rozumieniu choroby uchyłkowej jelita. Autorzy zauważyli, że:
- Nowe dane nie potwierdziły skuteczności błonnika w zmniejszaniu częstości występowania bezobjawowej uchyłkowatości.
- Ryzyko wystąpienia zapalenia uchyłków u osób z uchyłkowatością jelit wynosi mniej niż 10%. Może ono wynosić ok. 1% w okresie 10 lat.
- Nie stwierdzono, aby nasiona bądź orzechy sprzyjały wystąpieniu zapalenia uchyłków.
- Trwa dyskusja na temat znaczenia uchyłkowatości dla jakości życia pacjentów.
- Trwa również dyskusja na temat przydatności antybiotyków w leczeniu ostrego zapalenia uchyłków w wybranych grupach pacjentów.
- Nie należy rutynowo przeprowadzać leczenia chirurgicznego m.in. po drugim zapaleniu uchyłków.
- Ostre zapalenie uchyłków powinno w dalszym ciągu stanowić wskazanie do wykonania badania kolonoskopowego, którego celem jest poszukiwanie nowotworu. Jednak kolonoskopia ta może nie mieć dodatkowego znaczenia względem badania kolonoskopowego wykonanego przed zapaleniem uchyłków.
- Nowe dane nie potwierdziły skuteczności błonnika w zmniejszaniu częstości występowania bezobjawowej uchyłkowatości.
- Ryzyko wystąpienia zapalenia uchyłków u osób z uchyłkowatością jelit wynosi mniej niż 10%. Może ono wynosić ok. 1% w okresie 10 lat.
- Nie stwierdzono, aby nasiona bądź orzechy sprzyjały wystąpieniu zapalenia uchyłków.
- Trwa dyskusja na temat znaczenia uchyłkowatości dla jakości życia pacjentów.
- Trwa również dyskusja na temat przydatności antybiotyków w leczeniu ostrego zapalenia uchyłków w wybranych grupach pacjentów.
- Nie należy rutynowo przeprowadzać leczenia chirurgicznego m.in. po drugim zapaleniu uchyłków.
- Ostre zapalenie uchyłków powinno w dalszym ciągu stanowić wskazanie do wykonania badania kolonoskopowego, którego celem jest poszukiwanie nowotworu. Jednak kolonoskopia ta może nie mieć dodatkowego znaczenia względem badania kolonoskopowego wykonanego przed zapaleniem uchyłków.