Czy odbijanie w trakcie gastroskopii może być świadectwem choroby refluksowej przełyku?
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 10.03.2015
Źródło: Lee BS, Lee SH, Jang DK i wsp. Belching during gastroscopy and its association with gastroesophageal reflux disease. Dis Esophagus 2015 Feb 24, epub ahead of print.
Odbijanie jest jednym z częstszych objawów gastroenterologicznych. Jedną z jego przyczyn może być obniżenie napięcia dolnego zwieracza przełyku. Sugeruje się więc, że objaw ten może być także manifestacją choroby refluksowej przełyku (ang. gastroesophageal reflux disease – GERD). Na łamach Diseases of the Esophagus ukazała się interesująca i niezwykle oryginalna w swych założeniach praca, w której autorzy doszukują się związku między częstością odbijania w trakcie gastroskopii, a występowaniem GERD.
W sposób prospektywny gromadzono dane kliniczne oraz wyniki 404 badań endoskopowych górnego odcinka przewodu pokarmowego w okresie 12.2012-05.2013 w ośrodku reprezentowanym przez autorów. W każdym przypadku odnotowywano częstość odbijania w trakcie gastroskopii.
Ostatecznie zidentyfikowano 145 chorych z GERD (26 z postacią nadżerkową i 119 z postacią bez nadżerek). Analiza multiwariancji wykazała, że rozpoznanie GERD było istotnie powiązane z częstością odbijania w trakcie gastroskopii. Innymi czynnikami powiązanym z częstszym odbijaniem w trakcie badania endoskopowego były: otyłość brzuszna, płeć żeńska i młodszy wiek. Co ważne, także postać GERD bez występowania nadżerek diagnozowana była częściej u chorych, u których częstość odbijania w czasie gastroskopii była większa. Ponadto, częstość tego zjawiska korelowała istotnie z zaawansowaniem zapalenia przełyku w przebiegu GERD, ocenianym według klasyfikacji Los Angeles.
Ostatecznie zidentyfikowano 145 chorych z GERD (26 z postacią nadżerkową i 119 z postacią bez nadżerek). Analiza multiwariancji wykazała, że rozpoznanie GERD było istotnie powiązane z częstością odbijania w trakcie gastroskopii. Innymi czynnikami powiązanym z częstszym odbijaniem w trakcie badania endoskopowego były: otyłość brzuszna, płeć żeńska i młodszy wiek. Co ważne, także postać GERD bez występowania nadżerek diagnozowana była częściej u chorych, u których częstość odbijania w czasie gastroskopii była większa. Ponadto, częstość tego zjawiska korelowała istotnie z zaawansowaniem zapalenia przełyku w przebiegu GERD, ocenianym według klasyfikacji Los Angeles.