Funduplikacja bardziej skuteczna niż IPP w postępowaniu u pacjentów z regurgitacjami.
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 31.10.2014
Źródło: http://www.medscape.com/viewarticle/834055
Podczas spotkania American College of Gastroenterology zaprezentowano wyniki badania RESPECT.
Wyniki badania RESPECT (Randomized Esophyx vs Sham Placebo-Controlled Transoral Fundoplication) wskazują, że endoskopowa funduplikacja jest bardziej skutecznym postępowaniem niż stosowanie maksymalnych dawek inhibitorów pompy protonowej u pacjentów z refluksem żołądkowo-jelitowym.
Próba RESCPECT była przeprowadzana w kilku ośrodkach akademickich i klinicznych w Stanach Zjednoczonych. Jej wyniki zostały przedstawione podczas konferencji American College of Gastroenterology 2014 Annual Scientific Meeting.
Do badania kwalifikowano pacjentów, którzy używali inihibitorów pompy protonowej (IPP) przez ponad 6 miesięcy i skarżyli się na dolegliwości związane z zarzucaniem treści z żołądka mimo przyjmowania co najmniej 40mg omeprazolu lub jego ekwiwalentu. W sumie wyłoniono grupę 129 osób, które były w randomizowany sposób przypisywane (2:1) do grupy kierowanej na funduplikację z placebo lub do wykonania fikcyjnej operacji połączonej z farmakoterapią (omeprazol 2x dziennie 40mg). W sumie 6 miesięczne badanie ukończyło 76 osób z pierwszej grupy i 28 z drugiej. Okazało się, że ustąpienie dolegliwości zgłaszało odpowiednio 67% i 45% pacjentów. Jeśli chodzi o pH wewnątrzprzełykowe, jedynie wśród operowanych pacjentów wystąpiła poprawa. W obu grupach natomiast zmniejszyło się nasilenie problemów takich jak odbijania czy dysfagia. Warto zauważyć, że wykonywana przez usta funduplikacja wydaje się być bezpieczniejszym postępowaniem niż operacja chirurgiczna.
Próba RESCPECT była przeprowadzana w kilku ośrodkach akademickich i klinicznych w Stanach Zjednoczonych. Jej wyniki zostały przedstawione podczas konferencji American College of Gastroenterology 2014 Annual Scientific Meeting.
Do badania kwalifikowano pacjentów, którzy używali inihibitorów pompy protonowej (IPP) przez ponad 6 miesięcy i skarżyli się na dolegliwości związane z zarzucaniem treści z żołądka mimo przyjmowania co najmniej 40mg omeprazolu lub jego ekwiwalentu. W sumie wyłoniono grupę 129 osób, które były w randomizowany sposób przypisywane (2:1) do grupy kierowanej na funduplikację z placebo lub do wykonania fikcyjnej operacji połączonej z farmakoterapią (omeprazol 2x dziennie 40mg). W sumie 6 miesięczne badanie ukończyło 76 osób z pierwszej grupy i 28 z drugiej. Okazało się, że ustąpienie dolegliwości zgłaszało odpowiednio 67% i 45% pacjentów. Jeśli chodzi o pH wewnątrzprzełykowe, jedynie wśród operowanych pacjentów wystąpiła poprawa. W obu grupach natomiast zmniejszyło się nasilenie problemów takich jak odbijania czy dysfagia. Warto zauważyć, że wykonywana przez usta funduplikacja wydaje się być bezpieczniejszym postępowaniem niż operacja chirurgiczna.
Przegląd Gastroenterologiczny
