Hipofosfatemia jako jeden z elementów zespołu refeeding

Skrajne niedożywienie u dzieci, podobnie jak u dorosłych, występuje najczęściej w przebiegu chorób przewlekłych, ale może również zdarzyć się w przypadku zaniedbań. Dziewczynka, lat 5, została przyjęta do szpitala z powodu wyniszczenia. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono cechy porażenia mózgowego czterokończynowego, znaczny niedobór masy ciała (8 kg), zanikową tkankę podskórną i mięśniową oraz blade, podsychające śluzówki jamy ustnej. W wykonanych badaniach laboratoryjnych wykazano skrajną niedokrwistość w dwóch kolejnych badaniach. W trybie pilnym przetoczono koncentrat krwinek czerwonych. Zastosowano dietę bogatokaloryczną, bogatobiałkową oraz częściowe żywienie pozajelitowe z pełnym pokryciem zapotrzebowania witamin i mikroelementów. Od 6. doby dziewczynka była żywiona wyłącznie doustnie, zwiększyła się jej masa ciała, stopniowo normalizowały się parametry czerwonokrwinkowe.