Kolonoskopia a jakość życia
Autor: Izabela Żmijewska
Data: 18.06.2012
Źródło: Niv Y, Bogolavski I, Ilani S i wsp. Impact of colonoscopy on quality of life. Eur J Gastroenterol Hepatol 2012; 24: 781-6
Jak powszechnie wiadomo badanie kolonoskopowe jest uznaną metodą wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego. Stanowi też narzędzie służące do wykrywania oraz usuwania zmian potencjalnie zagrażających rozwojem raka jelita grubego u osób bez objawów klinicznych.
U większości z osób poddanych skriningowi w kierunku raka jelita grubego nowotwór nie zostanie wykryty. Natomiast u niewielkiego odsetka w tej grupie dojdzie do powikłań kolonoskopii takich, jak na przykład krwawienie czy perforacja (szacuje się, że ryzyko tych powikłań wynosi odpowiednio około 1:2000 i 1:10000 badań), część pacjentów będzie prezentować objawy nietolerancji sedacji stosowanej do badania. Stąd pojawia się pytanie jaki jest wpływ kolonoskopii na jakość życia pacjentów poddawanych temu badaniu. Jest to istotne pytanie z uwagi na fakt bezpośredniego przełożenia na tzw. compliance – czyli potencjał „dostosowania się” chorych, ich współpracy w ramach skriningu prowadzonego metodą kolonoskopii. Tylko współpraca ze strony pacjenta i chęć poddania się badaniu daje szansę na skuteczne prowadzenie programu wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego.
W najnowszym wydaniu European Journal of Gastroenterology and Hepatology ukazała się praca zgłębiająca zagadnienie wpływu kolonoskopii na jakość życia. Badanie miało charakter prospektywny. W grupie chorych poddawanych kolonoskopii z różnych powodów przeprowadzano ocenę jakości życia przy pomocy kilku kwestionariuszy – przed badaniem, bezpośrednio po badaniu (2-3 godziny) oraz miesiąc po przeprowadzeniu kolonoskopii.
Nie stwierdzono w żadnym parametrze ocenianym w wykorzystywanych kwestionariuszach istotnych zmian przed badaniem i bezpośrednio po wykonaniu kolonoskopii. Jedynie w zakresie aktywności fizycznej (physical functioning) stwierdzono istotny spadek w miesiąc po badaniu.
Jak podsumowują autorzy – kolonoskopia nie wpływa negatywnie na jakość życia pacjentów poddawanych tej procedurze diagnostyczno-terapeutycznej. Jest to kolejny argument przemawiający za tym, ze to właśnie kolonoskopia powinna być metodą skriningu nowotworów jelita grubego.
W najnowszym wydaniu European Journal of Gastroenterology and Hepatology ukazała się praca zgłębiająca zagadnienie wpływu kolonoskopii na jakość życia. Badanie miało charakter prospektywny. W grupie chorych poddawanych kolonoskopii z różnych powodów przeprowadzano ocenę jakości życia przy pomocy kilku kwestionariuszy – przed badaniem, bezpośrednio po badaniu (2-3 godziny) oraz miesiąc po przeprowadzeniu kolonoskopii.
Nie stwierdzono w żadnym parametrze ocenianym w wykorzystywanych kwestionariuszach istotnych zmian przed badaniem i bezpośrednio po wykonaniu kolonoskopii. Jedynie w zakresie aktywności fizycznej (physical functioning) stwierdzono istotny spadek w miesiąc po badaniu.
Jak podsumowują autorzy – kolonoskopia nie wpływa negatywnie na jakość życia pacjentów poddawanych tej procedurze diagnostyczno-terapeutycznej. Jest to kolejny argument przemawiający za tym, ze to właśnie kolonoskopia powinna być metodą skriningu nowotworów jelita grubego.