Mesalazyna i probiotyk w terapii niepowikłanej choroby uchyłkowej jelita grubego
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 28.08.2013
Źródło: Tursi A, Brandimarte G, Elisei W i wsp. Randomised clinical trial: mesalazine and/or probiotics in maintaining remission of symptomatic uncomplicated diverticular disease - a double-blind, randomised, placebo-controlled study. Aliment Pharmacol Ther 2013
Choroba uchyłkowa jelita grubego należy do najpowszechniej występujących chorób przewodu pokarmowego na świecie. Dysponujemy niewielką ilością badań, oceniających skuteczność poszczególnych sposobów postępowania terapeutycznego u osób pozostających w remisji, u których stwierdzano objawową, niepowikłaną postać choroby uchyłkowej jelita grubego. W ostatnim wydaniu Alimentary Pharmacology and Therapeutics opublikowano wyniki badania klinicznego poświęconego temu zagadnieniu.
Choroba uchyłkowa jelita grubego należy do najpowszechniej występujących chorób przewodu pokarmowego na świecie. Dysponujemy niewielką ilością badań, oceniających skuteczność poszczególnych sposobów postępowania terapeutycznego u osób pozostających w remisji, u których stwierdzano objawową, niepowikłaną postać choroby uchyłkowej jelita grubego. W ostatnim wydaniu Alimentary Pharmacology and Therapeutics opublikowano wyniki badania klinicznego poświęconego temu zagadnieniu.
W badaniu tym podjęto próbę oceny skuteczności terapii z zastosowaniem mesalazyny i/lub szczepu probiotycznego Lactobacillus casei subsp. DG. Badanie było randomizowane, przeprowadzono je metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowane było placebo. W badaniu uczestniczyło 210 chorych pozostających w remisji, u których uprzednio diagnozowano niepowikłaną, objawową chorobę uchyłkową jelita grubego. Chorzy zostali podzieleni na 4 grupy – otrzymujących mesalazynę i probiotyk, mesalazynę i placebo, probiotyk i placebo oraz tylko placebo. Chorzy otrzymywali leczenie sekwencyjnie – 10 dni w miesiącu przez 12 miesięcy. Chorzy byli monitorowani przede wszystkim pod kątem nawrotu objawów choroby uchyłkowej jelito grubego w trakcie udziału w badaniu. Badanie wykazało, że objawy choroby nie nawróciły u żadnego chorego przyjmującego zarówno mesalazynę, jak i placebo. Największy odsetek nawrotów objawów choroby (46%) obserwowano natomiast u chorych otrzymujących tylko placebo. Odsetki chorych, którzy przyjmowali mesalazynę z placebo i/lub probiotyk z placebo, u których doszło do pogorszenia stanu zdrowia były do siebie zbliżone (ok 15%).
Autorzy konkludują, że zastosowanie terapii łączonej mesalazyną i probiotykiem Lactobacillus casei DG jest skuteczne w podtrzymywaniu remisji niepowikłanej choroby uchyłkowej jelita grubego.
W badaniu tym podjęto próbę oceny skuteczności terapii z zastosowaniem mesalazyny i/lub szczepu probiotycznego Lactobacillus casei subsp. DG. Badanie było randomizowane, przeprowadzono je metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowane było placebo. W badaniu uczestniczyło 210 chorych pozostających w remisji, u których uprzednio diagnozowano niepowikłaną, objawową chorobę uchyłkową jelita grubego. Chorzy zostali podzieleni na 4 grupy – otrzymujących mesalazynę i probiotyk, mesalazynę i placebo, probiotyk i placebo oraz tylko placebo. Chorzy otrzymywali leczenie sekwencyjnie – 10 dni w miesiącu przez 12 miesięcy. Chorzy byli monitorowani przede wszystkim pod kątem nawrotu objawów choroby uchyłkowej jelito grubego w trakcie udziału w badaniu. Badanie wykazało, że objawy choroby nie nawróciły u żadnego chorego przyjmującego zarówno mesalazynę, jak i placebo. Największy odsetek nawrotów objawów choroby (46%) obserwowano natomiast u chorych otrzymujących tylko placebo. Odsetki chorych, którzy przyjmowali mesalazynę z placebo i/lub probiotyk z placebo, u których doszło do pogorszenia stanu zdrowia były do siebie zbliżone (ok 15%).
Autorzy konkludują, że zastosowanie terapii łączonej mesalazyną i probiotykiem Lactobacillus casei DG jest skuteczne w podtrzymywaniu remisji niepowikłanej choroby uchyłkowej jelita grubego.
Przegląd Gastroenterologiczny
