Nawet niska dawka kortykosteroidów w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby wywołuje zdarzenia niepożądane

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby wymaga długotrwałej terapii, a kortykosteroidy stanowią podstawę postępowania terapeutycznego. Jednak długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może prowadzić do zdarzeń niepożądanych lecz wyniki z badań długoterminowych dotyczą głównie chorób reumatycznych.

Badacze przeanalizowali dane retrospektywnie od 476 pacjentów (77% kobiet) z ustaloną diagnozą autoimmunologicznego zapalenia wątroby pod kątem związku między stosowaniem kortykosteroidów a występowaniem zaćmy, cukrzycy i złamań od początku rozpoznania autoimmunologicznego zapalenia wątroby.

Mediana wieku w chwili rozpoznania wyniosła 44 lata. Zdarzenia niepożądane udokumentowano u 120 (25%) pacjentów. Niskie dawki prednizon (0,1–5,0 mg / d) zwiększały prawdopodobieństwo złamań, podczas gdy wyższe dawki (> 5,0 mg / d) zwiększały prawdopodobieństwo zaćmy i cukrzycy. Budezonid zwiększał prawdopodobieństwo zaćmy i złamań.

Wynika z tego, że nawet niskie dawki kortykosteroidów często prowadzą do znacznych zdarzeń niepożądanych, co przeczy założenie, że zdarzeniom niepożądanym zapobiega się poprzez podawanie niskich dawek.