Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby a nadciśnienie tętnicze

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (ang. non-alcoholic fatty liver disease – NAFLD) jest coraz powszechniejszym problemem klinicznym na świecie. Uważa się, że należy ona do spektrum chorób patogenetycznie powiązanych z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Nie ma jednak danych na temat ewentualnego bezpośredniego wpływu NAFLD na rozwój najczęstszej choroby serca i naczyń, czyli nadciśnienia tętniczego. W ostatnim wydaniu Journal of Gastroenterology and Hepatology ukazały się wyniki ciekawego, prospektywnego badania, w którym podjęto próbę oceny tej zależności.

Badanie miało charakter prospektywny, a uczestniczyło w nim 22090 mężczyzn z NAFLD, u których początkowo nie stwierdzano nadciśnienia tętniczego. Chorych podzielono na podstawie przebiegu NAFLD na grupy o bezobjawowym, łagodnym i umiarkowanym do ciężkiego przebiegu. Następnie chorzy ci byli nadzorowani i regularnie kontrolowani przez 5 lat pod kątem ewentualnego pojawienia się omawianej choroby układu sercowo-naczyniowego.
Analiza wykazała, że częstość występowania nadciśnienia tętniczego w zależności od ciężkości przebiegu NAFLD wynosiła odpowiednio: 14,4% dla grupy o bezobjawowym przebiegu, 21,8% - w grupie o łagodnym przebiegu oraz 30,1% u chorych z umiarkowanym do ciężkiego przebiegiem NAFLD (p<0.001). Nawet po uwzględnieniu innych ewentualnych czynników, mogących wpływać na ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego, nadal ryzyko zachorowania na nie rosło u pacjentów z cięższym przebiegiem NAFLD.