Palenie papierosów zwiększa ryzyko rozwoju przełyku Barretta

Przełyk Barretta wiąże się ze wzrostem ryzyka rozwoju raka gruczołowego przełyku. Ten wzrost szacowany jest na około 10- do 55-krotny. W ostatnich latach obserwuje się wzrost częstości występowania zarówno przełyku Barretta, jak i gruczolakoraka tego narządu. Dotyczy to zwłaszcza krajów wysoko rozwiniętych. Na przykład w USA częstość występowania gruczolakoraka przełyku wzrosła u obywateli rasy kaukaskiej z 0.4 do > 3/100000 osobolat w ciągu ostatnich 35 lat. Dlatego tak istotne jest poszukiwanie czynników ryzyka rozwoju obu stanów patologicznych, a zwłaszcza przełyku Barretta, który jest stanem przednowotworowym.

Wiadomo, że choroba refluksowa przełyku czy wysokie BMI powszechnie zaliczane są do grupy czynników ryzyka rozwoju przełyku Barretta. Jeśli chodzi natomiast o palenie tytoniu, dane na ten temat są bardziej rozbieżne.
W ostatnim wydaniu Gastroenterology ukazała się praca zgłębiająca to interesujące zagadnienie. Autorzy dokonali analizy 5 badań, korzystając z danych zawartych w Barrett’s and Esophageal Adenocarcinoma Consortium. Grupę badaną stanowiło 1059 chorych z przełykiem Barretta, 1332 chorych z chorobą refluksową przełyku oraz 1143 osoby, stanowiące grupę kontrolną.
Wśród chorych z przełykiem Barretta zdecydowanie częściej niż wśród pacjentów z chorobą refluksową rejestrowano osoby będące palaczami papierosów. Ryzyko rozwoju przełyku Barretta rosło w miarę ilości paczkolat.
Jak podkreślają autorzy – wyniki niniejszej analizy udowadniają, że palenie tytoniu jest czynnikiem ryzyka rozwoju przełyku Barretta. Zależność ta była szczególnie silna u osób palących dużo i od wielu lat. Ponadto wykazano, że u chorych palących tytoń częściej spotyka się objawy takie jak zgaga, częściej opisuje się np. regurgitacje, tak więc nikotynizm także pośrednio (nie tylko poprzez zawarte w dymie tytoniowym substancje toksyczne) wpływa na zwiększanie ryzyka rozwoju przełyku Barretta.