Przydatność nieinwazyjnych markerów w różnicowaniu IBS i IBD – meta-analiza
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 17.03.2015
Źródło: Menees SB, Powell C, Kurlander J i wsp. A Meta-Analysis of the Utility of C-Reactive Protein, Erythrocyte Sedimentation Rate, Fecal Calprotectin, and Fecal Lactoferrin to Exclude Inflammatory Bowel Disease in Adults With IBS. Am J Gastroenterol 2015 Mar;
Na łamach American Journal of Gastroenterology ukazała się meta-analiza, w której poddano ocenie przydatność wybranych nieinwazyjnych markerów biochemicznych w różnicowaniu zespołu jelita drażliwego (ang. irritable bowel syndrome – IBS) z nieswoistymi zapaleniami jelit (ang. inflammatory bowel disease – IBD). Ocena dotyczyła takich parametrów jak białko C-reaktywne (CRP), odczyn Biernackiego (OB.), kalprotektyna i laktoferyna w stolcu.
Pod uwagę wzięto wstępnie 140 prac, które dotyczyły omawianej problematyki, następnie, po dalszej analizie, poddano ocenie 18 publikacji, które spełniały założone przez autorów kryteria włączenia do ostatecznej analizy.
Nie wykazano, aby jakikolwiek z ocenianych parametrów różnicował chorych z IBS oraz osoby zdrowe. Jeśli chodzi o różnicowanie IBS i IBD, stężenie CRP ≤ 0.5 lub kalprotektyny w kale ≤ 40 µg/g wiązało się z prawdopodobieństwem rozpoznania IBD mniejszym lub równym 1 %. Ocena odczynu Biernackiego czy stężenia laktoferyny w kale cechowała się mniejszą przydatnością w różnicowaniu IBS i IBD.
Nie wykazano, aby jakikolwiek z ocenianych parametrów różnicował chorych z IBS oraz osoby zdrowe. Jeśli chodzi o różnicowanie IBS i IBD, stężenie CRP ≤ 0.5 lub kalprotektyny w kale ≤ 40 µg/g wiązało się z prawdopodobieństwem rozpoznania IBD mniejszym lub równym 1 %. Ocena odczynu Biernackiego czy stężenia laktoferyny w kale cechowała się mniejszą przydatnością w różnicowaniu IBS i IBD.
Przegląd Gastroenterologiczny
