Uchyłkowatość jelita grubego nie zwiększa ryzyka powstania gruczolaków
Autor: Mariusz Bryl
Data: 27.01.2016
Źródło: Colonic Diverticula Are Not Associated With an Increased Risk of Colorectal Adenomas; Anne Peery et al.; Am J Gastroenterol 2015; 110:1694–1697; doi:10.1038/ajg.2015.359; GS/MB
Uprzednio przeprowadzone badania sugerowały, iż wśród pacjentów z przeoczonymi gruczolakorakami jelita grubego częściej obserwowano uchyłkowatość. Funkcjonowały dwie hipotezy tłumaczące to zjawisko.
Przede wszystkim postulowano wyższe ryzyko rozwoju neoplazji u pacjentów z uchyłkowatością jelita grubego. Alternatywną hipoteza dotyczyła trudności w przeprowadzeniu samego badania kolonoskopowego wśród pacjentów z uchyłkowatością jelita grubego. Anne Peery i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu określenie, czy uchyłkowatość jelita grubego wiąże się z wyższym ryzykiem neoplazji. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma The American Journal of Gastroenterology.
Badaniem objęto grupę 624 pacjentów z uchyłkowatością jelita grubego. U 216 (35%) osób z tej grupy stwierdzono dodatkowo obecność co najmniej jednego gruczolaka jelita grubego.
Przeprowadzona analiza statystyczna nie wykazała związku uchyłkowatości jelita grubego z wyższym ryzykiem rozwoju gruczolaków (OR 1.0; 95% CI 0.7–1.4) lub gruczolaków zaawansowanych (OR 0.8, 95% CI 0.4–1.5). Również przy uwzględnieniu w analizie wyłącznie pacjentów z licznymi uchyłkami ( ≥10) nie obserwowano wyższego ryzyka rozwoju gruczolaków jelita grubego (OR 1.1, 95% CI 0.7–1.8) w porównaniu z osobami bez uchyłków. Nie wykazano, aby uchyłkowatość jelita grubego zwiększała ryzyko rozwoju gruczolaków zarówno w proksymalnym odcinku jelita grubego (OR 1.0, 95% CI 0.6–1.6), jak i w części dystalnej jelita (OR 1.0, 95% CI 0.6–1.7).
Badaniem objęto grupę 624 pacjentów z uchyłkowatością jelita grubego. U 216 (35%) osób z tej grupy stwierdzono dodatkowo obecność co najmniej jednego gruczolaka jelita grubego.
Przeprowadzona analiza statystyczna nie wykazała związku uchyłkowatości jelita grubego z wyższym ryzykiem rozwoju gruczolaków (OR 1.0; 95% CI 0.7–1.4) lub gruczolaków zaawansowanych (OR 0.8, 95% CI 0.4–1.5). Również przy uwzględnieniu w analizie wyłącznie pacjentów z licznymi uchyłkami ( ≥10) nie obserwowano wyższego ryzyka rozwoju gruczolaków jelita grubego (OR 1.1, 95% CI 0.7–1.8) w porównaniu z osobami bez uchyłków. Nie wykazano, aby uchyłkowatość jelita grubego zwiększała ryzyko rozwoju gruczolaków zarówno w proksymalnym odcinku jelita grubego (OR 1.0, 95% CI 0.6–1.6), jak i w części dystalnej jelita (OR 1.0, 95% CI 0.6–1.7).