Mamy Rh– pod szczególnym nadzorem medycznym

Wczesne wykrycie choroby hemolitycznej wynikającej z konfliktu grup krwi u matki i dziecka i odpowiednia profilaktyka dają szansę zminimalizowania ryzyka wystąpienia powikłań. Przyszłe mamy mogą uzyskać bezpłatną pomoc w tym zakresie w placówkach, które biorą udział w kampanii „Przyjaźni Mamom Rh–”.

• Niedokrwistość, żółtaczka, uogólniony obrzęk, a nawet wewnątrzmaciczny zgon płodu – to możliwe następstwa choroby hemolitycznej wynikającej z konfliktu grup krwi u matki i dziecka
• Szacuje się, że ten problem może dotyczyć nawet 24 proc. ciężarnych, a jego wczesne wykrycie i odpowiednia profilaktyka dają szansę zminimalizowania ryzyka wystąpienia powikłań
• Przyszłe mamy mogą uzyskać bezpłatną pomoc w tym zakresie w szpitalach, które znajdują się na mapie placówek przyjaznych mamom Rh ujemnym. Lista tych miejsc znajduje się na stronie internetowej: konfliktserologiczny.pl

– Konflikt serologiczny jest związany z niezgodnością określonych antygenów obecnych na krwinkach czerwonych matki oraz dziecka. Prowadzi do pojawienia się tzw. choroby hemolitycznej płodu lub noworodka, która może skutkować na przykład niedokrwistością, żółtaczką, uogólnionym obrzękiem, a nawet wewnątrzmacicznym zgonem płodu – tłumaczy dr hab. Justyna Teliga-Czajkowska, ginekolog-położnik ze Szpitala Klinicznego im. ks. Anny Mazowieckiej, który znajduje się na mapie placówek przyjaznych mamom Rh ujemnym.

– Do rozwoju konfliktu serologicznego dochodzi najczęściej, gdy kobieta jest Rh ujemna, czyli nie posiada na powierzchni swoich krwinek antygenu D i nosi dziecko posiadające grupę krwi Rh dodatnią, czyli taką, na której ten antygen występuje. Taka sytuacja może jednak dotyczyć także innych antygenów Rh – a co za tym idzie każdej ciężarnej. Obecnie mamy skuteczne metody zapobiegania rozwojowi takiej sytuacji obejmujące odpowiednią diagnostykę i profilaktykę śródciążową – dodaje ekspertka.

Mamy Rh–

Badanie w kierunku konfliktu serologicznego powinno być wykonane u każdej ciężarnej podczas pierwszej wizyty u lekarza po potwierdzeniu ciąży. W przypadku kobiet Rh dodatnich ujemny wynik zamyka temat, jednak kobiety Rh ujemne są obarczone zwiększonym ryzykiem wystąpienia takiego konfliktu.

Jak tlumaczy dr Teliga-Czajkowska, w przypadku mamy Rh– badanie powinno być powtarzane przynajmniej raz w każdym trymestrze ciąży. Podaje się im również rutynową profilaktykę śródciążową,w postaci immunoglobuliny anty RhD między 28. a 30. tygodniem ciąży. Po porodzie, jeżeli noworodek ma grupę krwi Rh+, niezbędne jest jej ponowne zastosowanie.

Jeżeli badanie potwierdzi obecność przeciwciał odpornościowych we krwi matki, należy je zidentyfikować i określić stężenie (miano). W takiej sytuacji sprawdza się również, czy u dziecka występują cechy choroby hemolitycznej. Jeśli tak, niezbędne jest wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego, czyli tzw. transfuzji bezpośrednio do układu krwionośnego płodu jeszcze w brzuchu mamy – kontynuuje specjalistka.

Kampania społeczna „Przyjaźni Mamom Rh–”

Kampania społeczna „Przyjaźni Mamom Rh–” ma na celu podniesienie świadomości społecznej na temat konfliktu serologicznego oraz zapewnienie dostępu do profilaktyki śródciążowej. Dlatego na stronie internetowej inicjatywy znajduje się oficjalna mapa, na której wyróżniono placówki przyjazne mamom Rh–, czyli zapewniające ciężarnym odpowiednią edukację, diagnostykę i profilaktykę w zakresie konfliktu serologicznego. Takie wsparcie jest bezpłatne i dotyczy również kobiet, które prowadzą ciążę w innych ośrodkach lub nie posiadają ubezpieczenia zdrowotnego.

Przeczytaj także: „Trwają prace nad podwyższeniem standardów okołoporodowych”.