Zwrot w realizacji recept rocznych. Ważny komunikat MZ

Ministerstwo Zdrowia zdecydowało o wydłużeniu terminu okresu przejściowego, w którym możliwe jest wystawianie recept rocznych w dwóch schematach dawkowania.      

• Minister zdrowia skierował do konsultacji publicznych rozporządzenie zmieniające rozporządzenie ws. recept, które w swojej treści uwzględnia zmiany oczekiwane przez farmaceutów i lekarzy
• Dotyczą one zwiększenia ilości wydawanych przez farmaceutę opakowań leku w różnych przypadkach zapisu dawkowania na recepcie, zmiany w zakresie wydawanej ilości w przypadku rozbieżności pomiędzy ilością wynikającą z dawkowania i wskazanej ilości opakowań oraz doprecyzowania zasad adnotacji nanoszonej na recepcie przez osobę uprawnioną do wystawiania recept
• W związku z powyższym, resort zdrowia wydał komunikat w sprawie wystawiania tzw. recept rocznych od 1 lipca 2024 r.

Co zmieni się dla farmaceutów i pacjentów?

Projekt rozporządzenia z 6 maja br. określa nowe zasady realizacji recept w przypadku nieprawidłowo określonej jednostki dawkowania leku.

Jak uzasadnia Ministerstwo Zdrowia, konieczne jest, aby w przypadku, gdy na recepcie nie wpisano, wpisano w sposób nieczytelny, błędny lub niezgodny z art. 96a ustawy z 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne postaci jednostki dawkowania produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, osoba wydająca mogła określić tę postać na podstawie posiadanej wiedzy.

Nowe wymagania dotyczące wystawiania recept rocznych. Lekarze PPOZ apelują Od 9 maja oprogramowanie gabinetowe powinno być dopasowane – przez ich dostawców – do nowych wymagań, a personel medyczny powinien być przygotowany do stosowania się do nich – wskazuje resort zdrowia. Zdaniem lekarzy PPOZ nowe szablony dawkowania leków są całkowicie niezrozumiałe i będą skutkowały licznymi pomyłkami.

Ponadto w przypadku, gdy na recepcie nie wpisano sposobu dawkowania (a w przypadku wyrobów medycznych i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego – sposobu stosowania), wpisano go w sposób nieczytelny lub błędny resort proponuje, aby osoba wydająca mogła wydać ilość produktu leczniczego, która nie jest większa od ilości zawartej w czterech, a nie jak obecnie w dwóch, najmniejszych opakowaniach określonych w wykazie – w przypadku produktu, środka lub wyrobu podlegającego refundacji, albo w czterech, a nie jak obecnie w dwóch, najmniejszych opakowaniach dostępnych w obrocie na terytorium Polski.

Rozporządzenie określa wyjątek 

MZ podkreśla, że zasady te nie miałyby nadal zastosowania do recept, na których przepisano produkt leczniczy zawierający w swoim składzie środek odurzający lub substancję psychotropową. W stosunku do tych recept sposób dawkowania musi być wpisany zgodnie z przepisami ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. W przypadku niespełnienia tego wymogu nie może zostać wydana na podstawie recepty jakakolwiek ilość produktu leczniczego zawierającego ten środek lub substancję. 

Dodatkowo w przypadku, gdy z liczby, wielkości opakowań, liczby jednostek dawkowania i sposobu dawkowania podanego na recepcie wynikają różne ilości produktu leczniczego, osoba wydająca wydaje najmniejszą z nich jako ilość przepisaną przez osobę wystawiającą.

Takie rozwiązanie – zdaniem resortu zdrowia – powoduje wątpliwości w zakresie ilości produktu leczniczego, który ma być wydany, są interpretowane na niekorzyść pacjenta.

Dawkowanie leków 

MZ przypomina, że wyliczenia w zakresie ilości leku do wydania dokonuje Platforma P1, która wykorzystując algorytm oparty na okresie kuracji, sposobie dawkowania i ilości opakowań, generuje problem dotyczący rozbieżności między ilością leku zaordynowaną a wyliczoną na podstawie kryteriów algorytmicznych.

– Takie działanie platformy P1 po 1 marca 2024 r. jest częste, co zmusza osoby wydające lek do zmniejszania ilości leku do wydania. Przyczyną takich działań jest aktualne brzmienie § 8 ust. 3 zmienianego rozporządzenia. W konsekwencji pacjent otrzymuje zaordynowany produkt leczniczy w ilości niewystarczającej na przeprowadzenie zaleconej terapii – wskazuje MZ.

Wystawianie recept rocznych. Będą zmiany w systemie P1

Resort zdrowia podaje, że przepisy zawarte w projekcie rozporządzenia będą wymagały zmiany algorytmów i tym samym zmiany systemu informatycznego funkcjonującego w ramach tzw. systemu P1.

Dlatego – jak informuje MZ – termin okresu przejściowego, w którym możliwe jest wystawianie e-recept w dwóch schematach dawkowania (dotychczasowym oraz nowym), wynikający z nowych zasad wystawiania i realizacji tzw. recept rocznych, które zostały wprowadzone ustawą o zmianie ustawy o refundacji leków, ulega przedłużeniu do 30 czerwca 2024 r.

– Od 1 lipca 2024 r. oprogramowania gabinetowe powinny być dostosowane – przez ich dostawców – do nowych wymagań, a personel medyczny korzystający z tych rodzajów oprogramowania powinien być przygotowany do stosowania się do tych wymagań – pisze ministerstwo.