Depresja zwiększa ryzyko udaru mózgu u kobiet

Artykuł opublikowany w bieżącym numerze Stroke wskazuje na zwiększone ryzyko występowania udaru mózgu u kobiet cierpiących z powodu depresji. Dostępne obecnie dane wskazują wyraźnie na związek pomiędzy występowaniem depresji a zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Wciąż jednak brakuje analiz dotyczących zależności pomiędzy depresją a udarem mózgu. W bieżącym numerze Stroke Pan i wsp. przedstawiają wyniki badania, którego celem było określenie wpływu depresji na ryzyko wystąpienia udaru mózgu u kobiet objętych Nurses' Health Study. Obserwowano 80 574 kobiety w wieku pomiędzy 54 a 79 lat, u których pomiędzy 2000 a 2006 rokiem nie odnotowano udaru mózgu, a które w latach poprzednich (1992, 1996, 2000) były oceniane przy pomocy indeksu zdrowia psychicznego (Mental Health Index, MHI). Co dwa lata, zaczynając od roku 1996 odnotowywane było przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, a od roku 2000 co dwa lata raportowano rozpoznanie depresji postawione przez lekarza. Dla celów analizy za depresję uznano: uzyskanie MHI < 53, przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych lub/i stwierdzenie depresji w trakcie konsultacji lekarskiej. W trakcie sześcioletniego okresu obserwacyjnego udokumentowano 1033 przypadki udaru mózgu, w tym 538 udaru niedokrwiennego, 124 udaru krwotocznego i 371 nieokreślonego typu. Analiza wielowymiarowa wykazała, że iloraz ryzyka (HR) wystąpienia udaru mózgu wynosił dla osób z depresją 1.29. Kobiety, które w dowolnym momencie badania przyjmowały leki przeciwdepresyjne były narażone na większe ryzyko wystąpienia udaru (HR = 1.31) niezależnie od tego, czy diagnoza depresji była postawiona w trakcie konsultacji lub wzmocniona uzyskaniem MHI < 53 (HR = 1.39). Pacjentki, które zgłaszały aktualną diagnozę depresji miały większe ryzyko wystąpienia udaru (HR = 1.41) niż kobiety, u których nigdy nie stwierdzono depresji i nie zalecono przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Podsumowując, autorzy zauważają, że wyniki ich badania wskazują na umiarkowanie zwiększone ryzyko udaru mózgu u kobiet z depresją.