Niskie dawki promieniowania jonizującego kancerogenne dla dzieci i młodzieży
Działy:
Aktualności w Onkologia
Aktualności
Znanym i budzącym lęk czynnikiem kancerogennym jest promieniowanie jonizujące; w niskich dawkach znajduje zastosowanie w badaniach obrazowych, będąc nieodłącznym elementem niemal każdego szpitala. Na łamach The JAMA pojawiły się wyniki populacyjnego badania obejmującego ponad 12 milionów dzieci eksponowanych na RTG i TK - oceniono, na ile wymienione badania zwiększają ryzyko nowotworzenia.
Zespół badaczy z Korea University w Seulu, korzystając z rejestrów South Korean National Health Insurance System, dokonał analizy danych (z lat 2006-2015) łącznie 12 068 821 osób w wieku 0-19 lat, wśród których znalazło się 2 309 841 dzieci w wieku od 0 do 4 lat, 2 951 679 dzieci w wieku od 5 do 9 lat, 3 489 709 dzieci w wieku od 10 do 14 lat oraz 3 317 593 młodych osób w wieku od 15 do 19 lat. Spośród nich u 1 275 829 (10,6%) doszło do ekspozycji na promieniowanie jonizujące (RTG i/lub TK).
W badanej populacji zarejestrowano 21 912 przypadków nowotworów. Obliczono, że częstość zachorowań na raka była większa wśród osób narażonych niż u osób nienarażonych po uwzględnieniu wieku i płci (IRR 1,64, p<0,001). Największe ryzyko zachorowania dotyczyło wystąpienia białaczek szpikowych (IRR 2,14) i mielodysplazji (IRR 2,48); co do guzów litych największe ryzyko zachorowania dotyczyło jakże częstego u dorosłych raka piersi (IRR 2,32) oraz raka tarczycy (IRR 2,19).
Wynik powyższego badania na ogromnej populacji jest zbieżny z poprzednimi obserwacjami dotyczącymi ekspozycji dzieci na badania diagnostyczne wykorzystujące promieniowanie jonizujące; przykładowo w 2012 roku na łamach The Lancet przedstawiono wyniki badania, w którym udowodniono zwiększone ryzyko zachorowania na białaczki i nowotwory OUN u młodzieży poddawanej TK głowy. Według autorów stanowi to dowód na postępowanie, w którym ogranicza się stosowanie RTG i TK do niezbędnego minimum.
W badanej populacji zarejestrowano 21 912 przypadków nowotworów. Obliczono, że częstość zachorowań na raka była większa wśród osób narażonych niż u osób nienarażonych po uwzględnieniu wieku i płci (IRR 1,64, p<0,001). Największe ryzyko zachorowania dotyczyło wystąpienia białaczek szpikowych (IRR 2,14) i mielodysplazji (IRR 2,48); co do guzów litych największe ryzyko zachorowania dotyczyło jakże częstego u dorosłych raka piersi (IRR 2,32) oraz raka tarczycy (IRR 2,19).
Wynik powyższego badania na ogromnej populacji jest zbieżny z poprzednimi obserwacjami dotyczącymi ekspozycji dzieci na badania diagnostyczne wykorzystujące promieniowanie jonizujące; przykładowo w 2012 roku na łamach The Lancet przedstawiono wyniki badania, w którym udowodniono zwiększone ryzyko zachorowania na białaczki i nowotwory OUN u młodzieży poddawanej TK głowy. Według autorów stanowi to dowód na postępowanie, w którym ogranicza się stosowanie RTG i TK do niezbędnego minimum.