Aplikacje mobilne obliczające zapotrzebowanie na insulinę – czy warto stosować?
Autor: Andrzej Kordas
Data: 19.05.2015
Źródło: Smartphone apps for calculating insulin dose: a systematic assessment; Kit Huckvale1*, Samanta Adomaviciute1, José Tomás Prieto2, Melvin Khee-Shing Leow345 and Josip Car16; BMC Medicine; doi:10.1186/s12916-015-0314-7
W ostatnim czasie aplikacje mobilne stały się szeroko rozpowszechnione i wykorzystywane w ocenie stanu zdrowia zarówno przez klinicystów jak i samych pacjentów. Wiąże się to z potencjalnymi zagrożeniami wynikającymi z ich stosowania. Kit Huckvale i wsp. poddali ocenie aplikacje mobilne służące jako kalkulatory insulinowe dla pacjentów chorujących na cukrzycę. Analizowano dokładność zapewnianą przez te aplikacje oraz możliwość ich klinicznego wykorzystania.
Ocenie poddano wszystkie anglojęzyczne kalkulatory obliczające dawkę insuliny krótkodziałającej lub szybko działającego analogu insulinowego dostępne na platformy iOS oraz Android.
Do analizy włączono 46 kalkulatorów insulinowych (21 pracujących w systemie Android oraz 25 pracujących w systemie iOS). Aplikacje te przy obliczaniu dawki insuliny brały pod uwagę zaplanowaną podaż węglowodanów oraz zmierzony poziom glukozy we krwi. Z objętych analizą aplikacji skorzystało na całym świecie ponad 105 000 użytkowników.
W przypadku 59% aplikacji (n=27/46) uwzględniono informację o konieczności wzięcia pod uwagę stanu klinicznego pacjenta przy dawkowaniu insuliny i/lub konsultacji korzystania z aplikacji ze swoim lekarzem prowadzącym. Formuła wykorzystywana do obliczenia dawki insuliny była dostępna w przypadku 30% analizowanych aplikacji (n = 14/46). 91% (n = 42/46) aplikacji umożliwiało wykonywanie obliczeń mimo niedostatecznych danych, natomiast 48% (n = 22/46) aplikacji posługiwało się niejasną terminologią. Korzystanie z 67% (n = 31/46) analizowanych aplikacji wiązało się z ryzykiem błędnego obliczenia rekomendowanej dawki insuliny.
Podsumowując, korzystanie z większości aplikacji mobilnych służących jako kalkulatory insulinowe może wiązać się ze stosowaniem nieprawidłowych dawek insuliny. Skutkować to może groźnymi konsekwencjami takimi jak znaczna hipoglikemia wynikająca z zastosowania zbyt dużej obliczonej dawki insuliny oraz nieprawidłowa kontrola cukrzycy wynikająca ze stosowania subterapeutycznych dawek insuliny. Mając ten fakt na uwadze lekarze podstawowej opieki zdrowotnej powinni zachować ostrożność przy zalecaniu stosowania tego typu programów. Pytanie o korzystanie z aplikacji dla diabetyków powinno się również znaleźć w wywiadzie lekarskim z pacjentem, u którego nie osiągnięto prawidłowego wyrównania cukrzycy.
Do analizy włączono 46 kalkulatorów insulinowych (21 pracujących w systemie Android oraz 25 pracujących w systemie iOS). Aplikacje te przy obliczaniu dawki insuliny brały pod uwagę zaplanowaną podaż węglowodanów oraz zmierzony poziom glukozy we krwi. Z objętych analizą aplikacji skorzystało na całym świecie ponad 105 000 użytkowników.
W przypadku 59% aplikacji (n=27/46) uwzględniono informację o konieczności wzięcia pod uwagę stanu klinicznego pacjenta przy dawkowaniu insuliny i/lub konsultacji korzystania z aplikacji ze swoim lekarzem prowadzącym. Formuła wykorzystywana do obliczenia dawki insuliny była dostępna w przypadku 30% analizowanych aplikacji (n = 14/46). 91% (n = 42/46) aplikacji umożliwiało wykonywanie obliczeń mimo niedostatecznych danych, natomiast 48% (n = 22/46) aplikacji posługiwało się niejasną terminologią. Korzystanie z 67% (n = 31/46) analizowanych aplikacji wiązało się z ryzykiem błędnego obliczenia rekomendowanej dawki insuliny.
Podsumowując, korzystanie z większości aplikacji mobilnych służących jako kalkulatory insulinowe może wiązać się ze stosowaniem nieprawidłowych dawek insuliny. Skutkować to może groźnymi konsekwencjami takimi jak znaczna hipoglikemia wynikająca z zastosowania zbyt dużej obliczonej dawki insuliny oraz nieprawidłowa kontrola cukrzycy wynikająca ze stosowania subterapeutycznych dawek insuliny. Mając ten fakt na uwadze lekarze podstawowej opieki zdrowotnej powinni zachować ostrożność przy zalecaniu stosowania tego typu programów. Pytanie o korzystanie z aplikacji dla diabetyków powinno się również znaleźć w wywiadzie lekarskim z pacjentem, u którego nie osiągnięto prawidłowego wyrównania cukrzycy.
