Aspiryna, kalcytriol i wapń nie zapobiegają nawrotom gruczolaków

W ostatnim czasie postuluje się istotną rolę chemoprewencji w zapobieganiu nawrotom gruczolaków jelita grubego, co mogłoby przyczynić się do zmniejszenia zachorowalności na gruczolakoraka jelita grubego. Hans-Christian Pommergaard i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu określić efektywność terapii łączonej z zastosowaniem aspiryny, kalcytriolu oraz węglanu wapnia w prewencji nawrotów gruczolaków jelita grubego. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma Gastroenterology.

Randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniem objęto grupę 1107 pacjentów. Pacjenci z grupy badanej stosowali każdego dnia przez 3 lata 0.5 μg kalcytriolu, 75 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 1250 mg węglanu wapnia (n = 209). W tym samym czasie pacjenci z grupy kontrolnej otrzymywali placebo (n = 218). Głównym ocenianym punktem końcowym był nawrót gruczolaka stwierdzony w kolonoskopii po 3 latach od rozpoczęcia badania. Drugorzędowymi ocenianymi punktami końcowymi były: całkowita liczba stwierdzanych gruczolaków, stopień zaawansowania oraz wielkość gruczolaków.
W związku z obserwowanym brakiem efektów badanie przerwano w październiku 2010 r. W czasie obserwacji nie zauważono różnic dotyczących częstości występowania głównego punktu końcowego (OR, 0.95; 95% CI, 0.61–1.48), drugorzędowych punktów końcowych oraz działań niepożądanych pomiędzy grupą badaną i grupą kontrolną.
Podsumowując, autorzy badania nie potwierdzili, aby łączne stosowanie aspiryny, kalcytriolu oraz wapnia zapobiegało nawrotom gruczolaków jelita grubego. Autorzy sugerują, iż jedną z przyczyn takiego stanu rzeczy może być fakt stosowania zbyt małych dawek powyższych leków.