123RF
CDC – nowe fakty dotyczące tajemniczego zapalenia wątroby u dzieci
Redaktor: Iwona Konarska
Data: 27.06.2022
Źródło: Medscape
Działy:
Aktualności w Lekarz POZ
Aktualności
| Tagi: | zapalenie wątroby |
Analiza przeprowadzona przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dostarcza więcej informacji na temat tajemniczych przypadków pediatrycznego zapalenia wątroby. Chociaż 45 proc. pacjentów uzyskało pozytywny wynik testu na infekcję adenowirusem, etiologia jest w tej grupie prawdopodobnie niejednorodna.
Spośród 296 dzieci zdiagnozowanych między 1 października 2021 r. a 15 czerwca 2022 r. w Stanach Zjednoczonych 18 wymagało przeszczepu wątroby, a 11 zmarło.
21 kwietnia 2022 r. CDC wystosowało prośbę o zgłaszanie przypadków zapalenia wątroby o nieznanej etiologii u dzieci poniżej 10. roku życia po zidentyfikowaniu podobnych przypadków w Europie i Stanach Zjednoczonych. Podczas gdy Wielka Brytania odnotowała wzrost liczby zachorowań w ciągu ostatniego roku, naukowcy z CDC opublikowali dane, które sugerowały, że liczba przypadków zapalenia wątroby u dzieci nie wzrosła od 2017 do 2021 roku.
Ta najnowsza analiza dostarcza dodatkowych danych demograficznych na temat pacjentów dotkniętych chorobą i bada możliwe przyczyny, w tym wcześniejsze zakażenie COVID-19. Badacze wcześniej wykluczyli szczepienie COVID-19 jako potencjalny czynnik ryzyka, ponieważ większość dzieci była niezaszczepiona lub nie kwalifikowała się jeszcze do otrzymania szczepionki. Według analizy tylko pięciu pacjentów otrzymało co najmniej jedną dawkę szczepionki przeciwko COVID-19.
Analizowano 296 przypadków w 42 stanach USA, a mediana wieku wynosiła 2 lata i 2 miesiące. Prawie 60 proc. pacjentów było płci męskiej a 40,9 proc. żeńskiej. Najwyższy odsetek przypadków wystąpił u dzieci pochodzenia latynoskiego (ponad 37 proc.) a około 90 proc. wymagało hospitalizacji.
Spośród 224 dzieci przebadanych na obecność adenowirusa 44,6 proc. miało wynik pozytywny. Analiza obejmowała również informacje o 123 spośród tych pacjentów, przebadanych pod kątem innych patogenów. Prawie 80 proc. przeszło test na COVID-19, a tylko 10,2 proc. wyników było pozytywnych. 26 proc. pacjentów miało wcześniej COVID-19, a zapalenie wątroby wystąpiło średnio 133 dni po zgłoszonym zakażeniu SARS-CoV-2. Inne wykryte wirusy obejmowały:
• rinowirus/enterowirus (24,5 proc.)
• rotawirus (14,0 proc.)
• wirus Epsteina-Barr (11,4 proc.)
Jednoczesne zakażenie SARS-CoV-2 i adenowirusem wystąpiło u trzech pacjentów.
Badania sugerują, że może być wiele różnych przyczyn ciężkich przypadków zapalenia wątroby. Około jednej trzeciej przypadków zapalenia wątroby u dzieci ma nieznaną przyczynę.
21 kwietnia 2022 r. CDC wystosowało prośbę o zgłaszanie przypadków zapalenia wątroby o nieznanej etiologii u dzieci poniżej 10. roku życia po zidentyfikowaniu podobnych przypadków w Europie i Stanach Zjednoczonych. Podczas gdy Wielka Brytania odnotowała wzrost liczby zachorowań w ciągu ostatniego roku, naukowcy z CDC opublikowali dane, które sugerowały, że liczba przypadków zapalenia wątroby u dzieci nie wzrosła od 2017 do 2021 roku.
Ta najnowsza analiza dostarcza dodatkowych danych demograficznych na temat pacjentów dotkniętych chorobą i bada możliwe przyczyny, w tym wcześniejsze zakażenie COVID-19. Badacze wcześniej wykluczyli szczepienie COVID-19 jako potencjalny czynnik ryzyka, ponieważ większość dzieci była niezaszczepiona lub nie kwalifikowała się jeszcze do otrzymania szczepionki. Według analizy tylko pięciu pacjentów otrzymało co najmniej jedną dawkę szczepionki przeciwko COVID-19.
Analizowano 296 przypadków w 42 stanach USA, a mediana wieku wynosiła 2 lata i 2 miesiące. Prawie 60 proc. pacjentów było płci męskiej a 40,9 proc. żeńskiej. Najwyższy odsetek przypadków wystąpił u dzieci pochodzenia latynoskiego (ponad 37 proc.) a około 90 proc. wymagało hospitalizacji.
Spośród 224 dzieci przebadanych na obecność adenowirusa 44,6 proc. miało wynik pozytywny. Analiza obejmowała również informacje o 123 spośród tych pacjentów, przebadanych pod kątem innych patogenów. Prawie 80 proc. przeszło test na COVID-19, a tylko 10,2 proc. wyników było pozytywnych. 26 proc. pacjentów miało wcześniej COVID-19, a zapalenie wątroby wystąpiło średnio 133 dni po zgłoszonym zakażeniu SARS-CoV-2. Inne wykryte wirusy obejmowały:
• rinowirus/enterowirus (24,5 proc.)
• rotawirus (14,0 proc.)
• wirus Epsteina-Barr (11,4 proc.)
Jednoczesne zakażenie SARS-CoV-2 i adenowirusem wystąpiło u trzech pacjentów.
Badania sugerują, że może być wiele różnych przyczyn ciężkich przypadków zapalenia wątroby. Około jednej trzeciej przypadków zapalenia wątroby u dzieci ma nieznaną przyczynę.
