Czy bakterie Lactobacillus rhamnosus GG skutecznie zapobiegają biegunce poantybiotykowej?

Probiotyki wykazują działanie zależne specyficznie od szczepu bakterii. Z racji tego, celem wykazania efektów klinicznych niezbędne jest przebadanie niezależnie każdego ze szczepów. H. Szajewska i wsp. zaprojektowali przegląd systematyczny oraz metaanalizę mające na celu ocenić, czy bakterie Lactobacillus rhamnosus GG skutecznie zapobiegają występowaniu biegunki poantybiotykowej u dzieci oraz dorosłych. Wyniki analizy opublikowano na łamach czasopisma Alimentary Pharmacology & Therapeutics.

Celem zidentyfikowania odpowiednich randomizowanych badań klinicznych badacze przeanalizowali bazy Cochrane Library, MEDLINE oraz EMBASE. Ostatecznie do analizy włączono 12 randomizowanych badań klinicznych, którymi objęto ogółem 1499 osób.

Przeprowadzona analiza wykazała, iż zastosowanie bakterii Lactobacillus rhamnosus GG, w porównaniu ze stosowaniem placebo lub brakiem interwencji, wiązało się z redukcją częstości występowania biegunki związanej z antybiotykoterapią z 22.4% do 12.3% (11 randomizowanych badań klinicznych, n = 1308, RR: 0.49, 95% CI: 0.29–0.83). Jednakże, gdy w analizie uwzględniono niezależnie dzieci oraz osoby dorosłe, efekt stosowania powyższych probiotyków pozostawał znamienny statystycznie jedynie wśród dzieci (5 randomizowanych badań klinicznych, n = 445, RR 0.48, 95% CI 0.26–0.89).

U dorosłych różnica w częstości występowania biegunki poantybiotykowej przestawała być wówczas znamienna statystycznie (6 randomizowanych badań klinicznych, n = 863, RR 0.48, 95% CI 0.20–1.15), z wyjątkiem podgrupy, w której pacjenci stosowali antybiotyki celem eradykacji Helicobacter pylori (4 randomizowane badania kliniczne, n = 280, RR 0.26, 95% CI 0.11–0.59).