Czynniki ryzyka biegunki tłuszczowej w przewlekłym zapaleniu trzustki
Autor: Mariusz Bryl
Źródło: Li BR, Pan J, Du TT i wsp. Risk factors for steatorrhea in chronic pancreatitis: a cohort of 2153 patients. Sci Rep 2016; 6: 21381. PE/MB
Na łamach czasopisma Scientific Reports ukazała się praca, w której dokonano oceny, jakie są potencjalne czynniki ryzyka wystąpienia biegunki tłuszczowej u chorych z przewlekłym zapaleniem trzustki. Autorzy w swojej analizie uwzględnili dane 2153 pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, a średni okres obserwacji pacjentów wyniósł ponad 9 lat.
Oszacowano, że problem biegunki tłuszczowej w badanej grupie dotyczył w momencie diagnozy przewlekłego zapalenia trzustki 14% chorych (291/2153). Wykazano także, że częstość występowania tego objawu rośnie wraz z czasem trwania schorzenia i wynosi odpowiednio 4,27%, 12,53%, 20,44% i 30,82% po roku, 5 latach, 10 i 20 latach od diagnozy.
Wykazano także, że czynnikami niezależnie zwiększającymi ryzyko rozwoju biegunki tłuszczowej w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki były płeć męska (HR = 1,771, p=0.004), współwystępowanie cukrzycy (HR = 1,923, p<0.001), nadużywanie alkoholu (HR = 1,503, p=0,025) oraz pankreatoduodenektomia (HR = 2,901, p<0.001). Okazało się natomiast, że rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki w wieku nastoletnim, stanowiło czynnik „ochronny” przed rozwojem biegunki tłuszczowej (HR = 0,433, p=0.009).
Wykazano także, że czynnikami niezależnie zwiększającymi ryzyko rozwoju biegunki tłuszczowej w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki były płeć męska (HR = 1,771, p=0.004), współwystępowanie cukrzycy (HR = 1,923, p<0.001), nadużywanie alkoholu (HR = 1,503, p=0,025) oraz pankreatoduodenektomia (HR = 2,901, p<0.001). Okazało się natomiast, że rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki w wieku nastoletnim, stanowiło czynnik „ochronny” przed rozwojem biegunki tłuszczowej (HR = 0,433, p=0.009).