Lekarze o wyzwaniach podstawowej opieki zdrowotnej

Uczestnicy szczecińskiej konferencji "20 lat medycyny rodzinnej w Polsce"
(18 listopada) dzielą się wnioskami z obrad i wskazują najważniejsze z nich
uwadze decydentów, środowisk medycznych, a przede wszystkim opinii
publicznej.

Spotkanie stworzyło przestrzeń do dyskusji o wpływie medycyny rodzinnej na
działanie obecnego systemu ochrony zdrowia. Podczas konferencji
prelegentami byli między innymi: profesor Rafał Niżanowski, dyrektor
departamentu nauki i kształcenia w Ministerstwie Zdrowia w latach 90., Adam
Roślewski, dyrektor wydziału zdrowia w Urzędzie Miasta w katach 90., Tomasz
Tomasik, prezes Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce.
Podstawowym wnioskiem płynącym z konferencji jest fakt, że sprawność
działania podstawowej opieki zdrowotnej jest pierwszym warunkiem sprawności
działania całego systemu.

- W obliczu wyzwań, jakie stoją przed ochroną zdrowia w Polsce, wynikających
z niedostatecznego zaspokajania potrzeb zdrowotnych - z niskiego poziomu
finansowania, ze zmian demograficznych i potrzeb jakie rodzi rozwój medycyny
- kwestia dobrego funkcjonowania POZ staje się priorytetem - pisze w imieniu
uczestników konferencji Adam Roślewski, przewodniczący Komitetu Organizacji
Konferencji.

Uczestnicy rozmów, z niepokojem wskazują, że mimo tych wyzwań słabnie rola
podstawowej opieki, o czym świadczy: rosnące niezadowolenie pacjentów,
fragmentacja funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, stymulowania płaceniem
za procedurę, a nie za efekt zdrowotny, rosnąca supremacja specjalistycznej
opieki zdrowotnej, rosnące obciążenie biurokratyczne, dramatyczny spadek
zaufania wobec siebie wszystkich aktorów systemów ochrony zdrowia: personelu
medycznego, pracodawców, płatnika, samorządów terytorialnych, ministerstwa
zdrowia i polityków.

Rozmówcy postulują o działania, które przywrócą lekarzowi rodzinnemu rolę
agenta pacjenta wobec systemu ochrony zdrowia i agenta systemu wobec
pacjenta.

- Tak ma się stać poprzez: powrót do koncepcji lekarza rodzinnego jako
dysponenta budżetu i opieki koordynowanej; stymulowanie lączenia w jeden
zespół medycyny rodzinnej kompetencji lekarzy rodzinnych, pielęgniarek
praktyki i środowiskowo-rodzinnych i położnych środowiskowych; przypomnienie
i promocja w mediach idei medycyny rodzinnej; stymulowanie działań
prozdrowotnych na styku POZ-społeczność lokalna-samorząd terytorialny -
pisze w imieniu uczestników konferencji Adam Roślewski. W pokonferencyjnych
wnioskach czytamy, że uczestnicy spotkania pragnąć powrotu do idei "80
procent interwencji za 20 procent środków"; a także: przestrzegania zasady
"za dostępne środki kupować tak dużo zdrowia, ile się da", czyli
koncentrowanie się na celu, a nie na narzędziach; przywrócenie rozdziału
funkcji regulatora systemu, płatnika i właściciela; objęcie na powrót
ochrony zdrowia zapisami ustawy o ochronie działalności gospodarczej;
tworzenie prawa wspierającego wykorzystanie dla zdrowia narodowego
wszystkich potencjałów, czyli: posiadanych funduszy publicznych,
przyciągania do systemu innych środków i ich stymulowanie ułatwieniami
podatkowymi, dobrej jakości usług i ekonomicznej efektywności
świadczeniodawców stymulowanych konkurencyjnością, motywacją, aktywnością i
środkami samorządu terytorialnego i współpracy różnych instytucji w celu
koordynacji realizowanych działań.