Migrena z zaburzeniami widzenia może wywołać migotanie przedsionków?
Autor: Marta Koblańska
Data: 22.11.2018
Źródło: ScienceDaily/MK
Działy:
Aktualności w Lekarz POZ
Aktualności
Osoby, które mają migreny z zaburzeniami widzenia mogą znajdować się w grupie zwiększonego ryzyka arytmii i migotania przedsionków, wynika z badania opublikowanego 14 listopada w wersji online Neurology, czasopisma Amerykańskiej Akademii Neurologicznej.
Migreny z zaburzeniami widzenia zdarzają się wtedy, kiedy problemy te pojawiają się zanim wystąpi ból głowy. Te zaburzenia mogą przejawiać się w widzeniu fal lub błysków światła lub czarnych punktów.
Z migotaniem przedsionków, formą arytmii wiążą się zaburzenia normalnego rytmu serca. W ich wyniku w sercu może być zatrzymywana krew, która z kolei może formować zakrzepy przedostające się potem do mózgu i wywołujące udar.
Jak wskazuje Souvik Sen z Uniwersytetu Południowej Karoliny, główny autor badania, chciał on sprawdzić związek między migreną z zaburzeniami widzenia a odsetkiem występowania migotania przedsionków wobec wcześniejszych badań, które wykazały związek migreny i udaru.
Dla potrzeb badania dokonano oceny bólu głowy u 11939 osób w wieku średnio 60 lat bez wcześniejszego migotania przedsionków lub udaru. Z tych osób 9405 nie miało bólu głowy a 1516 miało migrenę. Z tych osób, co miały migrenę 426 miało ją z zaburzeniami widzenia. Obserwacja trwała 20 lat.
Podczas trwania badania 1623 uczestników bez bólu głowy, czyli 17 procent zachorowało na migotanie przedsionków, podczas gdy zachorowało 80 z 440 osób z migreną z zaburzeniami widzenia, czyli 18 procent oraz 152 z 1105 z migreną bez zaburzeń widzenia, czyli 14 procent.
Po dostosowaniu do wieku, płci, ciśnienia krwi, palenia i innych czynników, które mogłyby wpłynąć na ryzyko migotania przedsionków osoby z migreną z zaburzeniami widzenia znalazły się w grupie z prawdopodobieństwem o 30 procent wyższym zachorowania wobec osób, które nie miały bólów głowy oraz 40 procent wyższym prawdopodobieństwem zachorowania na migotanie przedsionków wobec tych co mieli migrenę bez zaburzeń widzenia. Wynika z tego, że około 9 osób na 1000 z migreną z zaburzeniami może mieć migotanie przedsionków wobec siedmiu na 1000 z migreną bez zaburzeń. Odsetek udaru w przypadku osób z migreną z aurą wyniósł 4 na 1000 rocznie wobec 2 na 1000 w odniesieniu do osób z migreną bez zaburzeń widzenia i 3 na 1000 wobec tych, którzy nie mieli bólu głowy.
Zdaniem dr Sen, badanie sugeruje, że migotanie przedsionków może odgrywać rolę w wystąpieniu udaru u osób z migreną z zaburzeniami widzenia. Co więcej osoby cierpiące na migrenę z zaburzeniami widzenia mogą znajdować się w grupie wyższego ryzyka zachorowania na migotanie przedsionków z powodu problemów z autonomicznym układem nerwowym, który pomaga w kontroli serca oraz naczyń krwionośnych. Jednak potrzeba więcej badań, aby stwierdzić, czy osoby z migreną z zaburzeniami widzenia powinny być poddawane badaniom przesiewowym w kierunku migotania przedsionków.
Z migotaniem przedsionków, formą arytmii wiążą się zaburzenia normalnego rytmu serca. W ich wyniku w sercu może być zatrzymywana krew, która z kolei może formować zakrzepy przedostające się potem do mózgu i wywołujące udar.
Jak wskazuje Souvik Sen z Uniwersytetu Południowej Karoliny, główny autor badania, chciał on sprawdzić związek między migreną z zaburzeniami widzenia a odsetkiem występowania migotania przedsionków wobec wcześniejszych badań, które wykazały związek migreny i udaru.
Dla potrzeb badania dokonano oceny bólu głowy u 11939 osób w wieku średnio 60 lat bez wcześniejszego migotania przedsionków lub udaru. Z tych osób 9405 nie miało bólu głowy a 1516 miało migrenę. Z tych osób, co miały migrenę 426 miało ją z zaburzeniami widzenia. Obserwacja trwała 20 lat.
Podczas trwania badania 1623 uczestników bez bólu głowy, czyli 17 procent zachorowało na migotanie przedsionków, podczas gdy zachorowało 80 z 440 osób z migreną z zaburzeniami widzenia, czyli 18 procent oraz 152 z 1105 z migreną bez zaburzeń widzenia, czyli 14 procent.
Po dostosowaniu do wieku, płci, ciśnienia krwi, palenia i innych czynników, które mogłyby wpłynąć na ryzyko migotania przedsionków osoby z migreną z zaburzeniami widzenia znalazły się w grupie z prawdopodobieństwem o 30 procent wyższym zachorowania wobec osób, które nie miały bólów głowy oraz 40 procent wyższym prawdopodobieństwem zachorowania na migotanie przedsionków wobec tych co mieli migrenę bez zaburzeń widzenia. Wynika z tego, że około 9 osób na 1000 z migreną z zaburzeniami może mieć migotanie przedsionków wobec siedmiu na 1000 z migreną bez zaburzeń. Odsetek udaru w przypadku osób z migreną z aurą wyniósł 4 na 1000 rocznie wobec 2 na 1000 w odniesieniu do osób z migreną bez zaburzeń widzenia i 3 na 1000 wobec tych, którzy nie mieli bólu głowy.
Zdaniem dr Sen, badanie sugeruje, że migotanie przedsionków może odgrywać rolę w wystąpieniu udaru u osób z migreną z zaburzeniami widzenia. Co więcej osoby cierpiące na migrenę z zaburzeniami widzenia mogą znajdować się w grupie wyższego ryzyka zachorowania na migotanie przedsionków z powodu problemów z autonomicznym układem nerwowym, który pomaga w kontroli serca oraz naczyń krwionośnych. Jednak potrzeba więcej badań, aby stwierdzić, czy osoby z migreną z zaburzeniami widzenia powinny być poddawane badaniom przesiewowym w kierunku migotania przedsionków.