Ocena ryzyka zgonu z powodu chorób sercowo – naczyniowych po terapii z powodu raka jądra
Autor: Andrzej Kordas
Data: 02.10.2015
Źródło: Cardiovascular Disease Mortality After Chemotherapy or Surgery for Testicular Nonseminoma: A Population-Based Study; Chunkit Fung, Sophie D. Fossa, Michael T. Milano, Deepak M. Sahasrabudhe, Derick R. Peterson, and Lois B. Travis; JCO Oct 1, 2015:3105-311
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Dotychczasowe badania traktujące na temat zwiększonego ryzyka sercowo – naczyniowego wśród osób leczonych przy wykorzystaniu chemioterapii z powodu raka jądra dostarczały danych sprzed wielu lat. Chunkit Fung i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu ocenę aktualnego ryzyka zgonu z powodu schorzeń sercowo – naczyniowych wśród mężczyzn leczonych chirurgicznie lub przy wykorzystaniu chemioterapii z powodu raka jądra. Wyniki badania opublikowano na łamach Journal of Clinical Oncology.
Badaniem objęto ogółem 15 006 pacjentów leczonych z powodu raka jądra, spośród czego 6 909 leczono przy wykorzystaniu chemioterapii, a w 8 097 przypadkach chirurgicznie. Czas obserwacji pacjentów wyniósł odpowiednio 60 065 oraz 81 227 osobo – lat.
Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż pacjenci otrzymujący chemioterapię z powodu raka jądra mieli istotnie podwyższone ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo – naczyniowych (SMR, 1.36; 95% CI, 1.03 - 1.78; n = 54), podczas gdy zależności takiej nie obserwowano wśród chorych operowanych (SMR, 0.81; 95% CI, 0.60 - 1.07; n = 50). Najistotniejszy wzrost ryzyka zgonu wśród chorych poddawanych chemioterapii obserwowany był w pierwszym roku od postawienia diagnozy (SMR, 5.31; AER, 13.90; n = 11) i wynikał przede wszystkim z wzrostu ryzyka zgonu z powodu chorób naczyń mózgowych (SMR, 21.72; AER, 7.43; n = 5) oraz schorzeń sercowo – naczyniowych (SMR, 3.45; AER, 6.64; n = 6).
Podsumowując, badacze wykazali zwiększone ryzyko wczesnej śmiertelności z przyczyn sercowo – naczyniowych wśród chorych leczonych z powodu raka jądra.
Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż pacjenci otrzymujący chemioterapię z powodu raka jądra mieli istotnie podwyższone ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo – naczyniowych (SMR, 1.36; 95% CI, 1.03 - 1.78; n = 54), podczas gdy zależności takiej nie obserwowano wśród chorych operowanych (SMR, 0.81; 95% CI, 0.60 - 1.07; n = 50). Najistotniejszy wzrost ryzyka zgonu wśród chorych poddawanych chemioterapii obserwowany był w pierwszym roku od postawienia diagnozy (SMR, 5.31; AER, 13.90; n = 11) i wynikał przede wszystkim z wzrostu ryzyka zgonu z powodu chorób naczyń mózgowych (SMR, 21.72; AER, 7.43; n = 5) oraz schorzeń sercowo – naczyniowych (SMR, 3.45; AER, 6.64; n = 6).
Podsumowując, badacze wykazali zwiększone ryzyko wczesnej śmiertelności z przyczyn sercowo – naczyniowych wśród chorych leczonych z powodu raka jądra.