Starszy wiek niekorzystnym czynnikiem rokowniczym w przebiegu ostrej niewydolności serca

Ostra niewydolność serca stanowi stosunkowo częstą przyczynę hospitalizacji wśród osób w starszym wieku. Masayuki Mizuno i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu ocenę charakterystyki klinicznej, postępowanie oraz śmiertelność wśród pacjentów z ostrą niewydolnością serca w zależności od wieku. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma European Journal of Internal Medicine.

Badaniem objęto grupę 4824 pacjentów hospitalizowanych z powodu ostrej niewydolności serca. Ocenie poddano charakterystykę kliniczną, postępowanie oraz rokowanie w zależności od ich wieku (<65, 65–74, 75–84 oraz ≥85).
Średni wiek pacjentów w powyższej grupie wyniósł 73 lata. Około 20% pacjentów z grupy badanej stanowiły osoby w wieku ≥85 lat. Wśród osób wieku starszym przeważały kobiety, częściej były to osoby z zachowaną funkcją skurczową lewej komory oraz istotnie częściej miały one upośledzoną funkcję nerek. W podgrupie osób w wieku starszym istotnie rzadziej decydowano się na wdrożenie inwazyjnych metod terapeutycznych. Mediana czasu hospitalizacji tych pacjentów wyniosła 21 dni.
Śmiertelność wewnątrzszpitalna z przyczyn sercowo-naczyniowych wśród osób w wieku ≥85 lat była czterokrotnie wyższa, w porównaniu ze śmiertelnością obserwowaną wśród osób w najmłodszym wieku (2.2% vs. 8.9%, P < 0.001).
Reasumując, autorzy badania wykazali wzrastającą śmiertelność wewnątrzszpitalną z przyczyn sercowo-naczyniowych wraz z wiekiem pacjentów hospitalizowanych z powodu ostrej niewydolności serca.