β-blokery redukują liczbę zaostrzeń POChP
Autor: Mariusz Bryl
Data: 26.01.2016
Źródło: : β-Blockers are associated with a reduction in COPD exacerbations; Surya P Bhatt, James M Wells, Gregory L Kinney, George R Washko, Jr, Matthew Budoff, Young-il Kim, William C Bailey, Hrudaya Nath, John E Hokanson, Edwin K Silverman, James Crapo, Mark T
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Niektóre z dotychczas przeprowadzonych badań retrospektywnych sugerowały, iż stosowanie β-blokerów przez pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc wiąże się z mniejszą częstością występowania zaostrzeń choroby podstawowej oraz niższymi współczynnikami śmiertelności. Badania te nie oceniały jednakże występowania powyższej korelacji wśród chorych z ciężką postacią choroby, którzy stosują przewlekle domowe leczenie tlenem. Dodatkowych informacji na ten temat dostarcza badanie zaprojektowane przez Surya Bhatt i wsp., które opublikowano na łamach czasopisma Thorax.
Niektóre z dotychczas przeprowadzonych badań retrospektywnych sugerowały, iż stosowanie β-blokerów przez pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc wiąże się z mniejszą częstością występowania zaostrzeń choroby podstawowej oraz niższymi współczynnikami śmiertelności. Badania te nie oceniały jednakże występowania powyższej korelacji wśród chorych z ciężką postacią choroby, którzy stosują przewlekle domowe leczenie tlenem. Dodatkowych informacji na ten temat dostarcza badanie zaprojektowane przez Surya Bhatt i wsp., które opublikowano na łamach czasopisma Thorax.
Badaniem objęto grupę 3464 chorych z rozpoznaną POChP w stadium 2-4. Mediana czasu obserwacji pacjentów wyniosła 2.1 lat. Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż wśród osób stosujących β-blokery istotnie rzadziej występowały zaostrzenia POChP ogółem (IRR 0.73, 95% CI 0.60 - 0.90; p=0.003), jak i ciężkie postacie zaostrzeń choroby (IRR 0.67, 95% CI 0.48 - 0.93; p=0.016).
Po wyodrębnieniu z powyższej grupy pacjentów w stadium 3-4 wg GOLD oraz pacjentów stosujących przewlekle domowe leczenie tlenem również potwierdzono, iż wśród osób stosujących β-blokery istotnie rzadziej występowały zarówno zaostrzenia POChP ogółem (IRR 0.33, 95% CI 0.19 - 0.58; p<0.001) jak i zaostrzenia ciężkie (IRR 0.35, 95% CI 0.16 - 0.76; p=0.008). Najwyższą redukcję częstości zaostrzeń POChP obserwowano wśród chorych kwalifikowanych do grupy B wg GOLD. Nie wykazano natomiast zależności pomiędzy stosowaniem β-blokerów a śmiertelnością pacjentów ogółem.
Reasumując, autorzy badania wykazali, iż niezależnie od stopnia ciężkości upośledzenia przepływu w drogach oddechowych stosowanie β-blokerów przez pacjentów z POChP wiąże się z mniejszą częstością występowania zaostrzeń choroby.
Badaniem objęto grupę 3464 chorych z rozpoznaną POChP w stadium 2-4. Mediana czasu obserwacji pacjentów wyniosła 2.1 lat. Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż wśród osób stosujących β-blokery istotnie rzadziej występowały zaostrzenia POChP ogółem (IRR 0.73, 95% CI 0.60 - 0.90; p=0.003), jak i ciężkie postacie zaostrzeń choroby (IRR 0.67, 95% CI 0.48 - 0.93; p=0.016).
Po wyodrębnieniu z powyższej grupy pacjentów w stadium 3-4 wg GOLD oraz pacjentów stosujących przewlekle domowe leczenie tlenem również potwierdzono, iż wśród osób stosujących β-blokery istotnie rzadziej występowały zarówno zaostrzenia POChP ogółem (IRR 0.33, 95% CI 0.19 - 0.58; p<0.001) jak i zaostrzenia ciężkie (IRR 0.35, 95% CI 0.16 - 0.76; p=0.008). Najwyższą redukcję częstości zaostrzeń POChP obserwowano wśród chorych kwalifikowanych do grupy B wg GOLD. Nie wykazano natomiast zależności pomiędzy stosowaniem β-blokerów a śmiertelnością pacjentów ogółem.
Reasumując, autorzy badania wykazali, iż niezależnie od stopnia ciężkości upośledzenia przepływu w drogach oddechowych stosowanie β-blokerów przez pacjentów z POChP wiąże się z mniejszą częstością występowania zaostrzeń choroby.
Patronat naukowy portalu: