Sól hipertoniczna w inhalacjach u niemowląt z mukowiscydozą - wyniki badania PRESIS

Niemowlęta otrzymujące inhalacje soli hipertonicznej charakteryzowały się istotnie korzystniejszym wskaźnikiem LCI w porównaniu z niemowlętami z grupy kontrolnej, ponadto dzieci z grupy badawczej szybciej przybierały na masie

Większość przypadków mukowiscydozy, najczęstszej choroby genetycznej w naszej populacji, objawia się już od pierwszych lat życia. Postępująca destrukcja narządów takich jak płuca czy trzustka doprowadza do stopniowego pogarszania stanu zdrowia, wyniszczenia i śmierci. Mimo pojawiania się doniesień o kolejnych innowacyjnych terapiach poszukuje się także prostych i tanich metod wczesnego zapobiegania rozwojowi licznych powikłań choroby. Zbadano zatem, czy profilaktyczne inhalacje soli hipertonicznej u niemowląt spowolni rozwój choroby.

Przeprowadzono randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, które objęło 42 niemowląt <4. miesiąca życia. Dzieci podzielono na dwie grupy: jedna z nich otrzymywała 6% sól hipertoniczną (n=21), druga sól fizjologiczną (n=21); inhalacje przeprowadzano 2 razy na dobę przez 52 tygodnie. Skuteczność postępowania mierzono przy pomocy wskaźnika LCI (wskaźnik oczyszczania płuc; jeden z najważniejszych i najczulszych parametrów testu wielokrotnego oddechu) oraz badania MR klatki piersiowej.

Badanie wykazało, że niemowlęta otrzymujące inhalacje soli hipertonicznej charakteryzowały się istotnie korzystniejszym wskaźnikiem LCI w porównaniu z niemowlętami z grupy kontrolnej, ponadto dzieci z grupy badawczej szybciej przybierały na masie (przyrost masy ciała u niemowląt jest jednym z najważniejszych wykładników prawidłowego rozwoju). Obraz płuc widoczny w badaniu MR nie różnił się istotnie między oboma grupami. Nie zaobserwowano także istotnych działań niepożądanych w obu grupach.

Inhalacje soli hipertonicznej okazały się zatem skuteczne i bezpieczne. Ze względu na możliwość szerokiego stosowania ta metoda profilaktyki być może stanie się standardem postępowania.