Łuszczyca paznokci - co powinien wiedzieć każdy reumatolog
Autor: Alicja Kostecka
Data: 03.01.2019
Źródło: Reumatologia News
Poza oceną stawów reumatolodzy powinni też zwracać uwagę na wygląd paznokci pacjentów. Łuszczyca paznokci i/lub zmiany łuszczycowe w szparze pośladkowej oraz na skórze głowy to czasem jedyne cechy łuszczycy i są one ściśle związane z PsA, szczególnie u dorosłych pacjentów.
Łuszczyca to przewlekła, nawracająca, zapalna choroba skóry, której częstość występowania wynosi 1–3%. Paznokcie są przydatkami skóry. Łuszczyca paznokci dotyczy 10–90% dorosłych pacjentów z łuszczycą plackowatą, obserwowano ją również u 63–83% pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów (psoriatic arthritis – PsA). U dzieci chorujących na łuszczycę częstość zajęcia paznokci wynosi 32,3%. Zajęcie paznokci u pacjentów chorych na łuszczycę istotnie wpływa na jakość ich życia.
Paznokcie są bolesne i ograniczają wykonywanie codziennych czynności. Biorąc pod uwagę fakt, że paznokcie rosną 0,1 mm/dobę, zmiany łuszczycowe, które ich dotyczą, mogą być dokuczliwe przez długi czas. Łuszczyca paznokci i zmiany łuszczycowe w szparze pośladkowej oraz na skórze głowy zazwyczaj towarzyszą łuszczycowemu zapaleniu stawów, szczególnie u dorosłych mężczyzn. Około 50% pacjentów z łuszczycą paznokci skarży się na ból, sztywność lub obrzęk stawów międzypaliczkowych, co przy braku rozpoznanej artropatii może sugerować wczesne stadium PsA. Czynniki, które mogą wywołać łuszczycę paznokci, obejmują powtarzające się urazy (u pracowników fizycznych), stres, zakażenia, stosowanie litu, β-blokerów lub interferonu. Aż w 27% przypadków łuszczycy paznokci towarzyszy grzybica paznokci. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia zaleca się bezpośrednie badanie z wykorzystaniem chlorku potasu i posiew w kierunku grzybów.
Celem artykułu był przegląd literatury pod kątem powiązań między łuszczycą paznokci a PsA, by udostępnić reumatologom zebrane informacje na temat cech łuszczycy paznokci, sposobów ich oceny, a także możliwych następstw klinicznych choroby.
Więcej: www.termedia.pl/Luszczyca-paznokci-co-powinien-wiedziec-kazdy-reumatolog,104,34522,1,0.html
Paznokcie są bolesne i ograniczają wykonywanie codziennych czynności. Biorąc pod uwagę fakt, że paznokcie rosną 0,1 mm/dobę, zmiany łuszczycowe, które ich dotyczą, mogą być dokuczliwe przez długi czas. Łuszczyca paznokci i zmiany łuszczycowe w szparze pośladkowej oraz na skórze głowy zazwyczaj towarzyszą łuszczycowemu zapaleniu stawów, szczególnie u dorosłych mężczyzn. Około 50% pacjentów z łuszczycą paznokci skarży się na ból, sztywność lub obrzęk stawów międzypaliczkowych, co przy braku rozpoznanej artropatii może sugerować wczesne stadium PsA. Czynniki, które mogą wywołać łuszczycę paznokci, obejmują powtarzające się urazy (u pracowników fizycznych), stres, zakażenia, stosowanie litu, β-blokerów lub interferonu. Aż w 27% przypadków łuszczycy paznokci towarzyszy grzybica paznokci. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia zaleca się bezpośrednie badanie z wykorzystaniem chlorku potasu i posiew w kierunku grzybów.
Celem artykułu był przegląd literatury pod kątem powiązań między łuszczycą paznokci a PsA, by udostępnić reumatologom zebrane informacje na temat cech łuszczycy paznokci, sposobów ich oceny, a także możliwych następstw klinicznych choroby.
Więcej: www.termedia.pl/Luszczyca-paznokci-co-powinien-wiedziec-kazdy-reumatolog,104,34522,1,0.html
