Co wiemy o rozwoju układu pokarmowego u noworodków z wewnątrzmacicznym ograniczeniem wzrostu?

Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu (intrauterine growth retardation – IUGR) stanowi problem globalny. W Polsce co roku rodzi się ok. 6% noworodków z objawami IUGR. Aby zakwalifikować noworodka do tej grupy, musi on spełniać trzy kryteria: mieć małą masę urodzeniową, szybko kompensować jej ubytek oraz w wyniku kompensacji wzrostu wykazywać nadmierne otłuszczenie organizmu. Istnieje wiele doniesień piśmiennictwa o powiązaniu zjawiska występowania IUGR z powstawaniem u dorosłych chorób określanych mianem cywilizacyjnych. Za główną przyczynę narodzin dzieci manifestujących objawy IUGR uważa się źle zbilansowaną pod względem zawartości białka i energii dietę ciężarnej matki. Zaskakująco mało jest danych na temat rozwoju przewodu pokarmowego u noworodków z IUGR. Wyniki wstępnych badań własnych sugerują, że w wyniku modyfikacji rozwoju przewodu pokarmowego u płodów z IUGR może dojść do zaburzeń w zamykaniu bariery jelitowej oraz wchłanianiu, co mogłoby tłumaczyć powstawanie zaburzeń zdrowotnych w dalszym życiu. Poznanie tych procesów pozwoli na opracowanie nowych programów żywieniowych nakierowanych na łagodzenie konsekwencji IUGR.

Intrauterine growth retardation (IUGR) is a worldwide problem. In Poland 6% children every year are given birth with IUGR symptoms. In order to classify offspring as IUGR, three conditions must be fulfilled: low birth weight, fast compensation for weight loss, and in consequence excessive fat content in the body. There are many papers about connection between IUGR and development of so called civilization diseases in adults. Different protein level content and incorrect energetic balance of the diet of pregnant mothers is considered a main reason of IUGR. Surprisingly, there is nearly no data on gastrointestinal tract development in IUGR newborns. Our preliminary data suggest that in IUGR fetuses the gastrointestinal tract development is different from that in normal fetuses leading to disturbances in e.g. closing intestinal barrier and absorption which might explain further health disturbances. Better understanding of these processes will help to elaborate nutrition programs that will reduce the consequences of IUGR.