Remisja w RZS z perspektywy chorego
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 15.06.2015
Źródło: The patient perspective on remission in rheumatoid arthritis: 'You've got limits, but you're back to being you again'. van Tuyl LH, Hewlett S, Sadlonova M, Davis B, Flurey C, Hoogland W, Kirwan J, Sanderson T, van Schaardenburg D, Scholte-Voshaar M, Smole
Według aktualnych rekomendacji leczenie RZS powinno być ukierunkowane na cel. Najczęściej tym celem jest uzyskanie remisji choroby, ale istnieje wiele definicji remisji w RZS. Dlatego często podkreśla się, że cel należy dostosować do oczekiwań i potrzeb pacjenta.Prezentowane badanie przeprowadzone przez grupę naukowców miało na celu spojrzenie oczami pacjenta na termin "remisja w RZS", często używany przez reumatologów.
W praktyce do pomiaru skuteczności leczenia w RZS wykorzystuje się różne kwestionariusze i skale ocen. Wśród tych stosowanych rutynowo są pomiary będące samooceną pacjenta np.: kwestionariusz oceny funkcjonowania w codziennym życiu, skala bólu, ogólna skala aktywności choroby.
W badaniu brało udział 9 grup dyskusyjnych (47 pacjentów z RZS, 66% kobiet, średni czas trwania choroby 9 lat, zarówno będących w remisji, jak i z umiarkowaną lub wysoką aktywnością choroby) pochodzących z Austrii, Holandii i Wielkiej Brytanii. Pacjenci wyłonili trzy podstawowe obszary definicji remisji: 1. brak lub znaczna redukcja objawów choroby ,2. zminimalizowanie wpływu choroby na codzienne życie poprzez zwiększenie samodzielności, poprawę nastroju, zdolność radzenia sobie, zdolność wykonywania "działań o wysokiej wartości", 3. powrót do "normalnego życia" z uwzględnieniem pracy zawodowej, funkcjonowania w rodzinie itp. W opinii pacjentów definiowanie terminu remisja jest zmienne w zależności od wieku chorego, działań niepożądanych leków, chorób współistniejących, uszkodzeń wynikających z dotychczasowego przebiegu choroby, czasu trwania choroby.
Z przeprowadzonego badania nasuwa się wniosek, że z punktu widzenia pacjenta istotne jest nie tylko zredukowanie objawów, ale również powrót do "normalnego życia". Warto, więc może zastanowić się nad nowymi metodami samooceny aktywności RZS w oparciu o ten aspekt.
W badaniu brało udział 9 grup dyskusyjnych (47 pacjentów z RZS, 66% kobiet, średni czas trwania choroby 9 lat, zarówno będących w remisji, jak i z umiarkowaną lub wysoką aktywnością choroby) pochodzących z Austrii, Holandii i Wielkiej Brytanii. Pacjenci wyłonili trzy podstawowe obszary definicji remisji: 1. brak lub znaczna redukcja objawów choroby ,2. zminimalizowanie wpływu choroby na codzienne życie poprzez zwiększenie samodzielności, poprawę nastroju, zdolność radzenia sobie, zdolność wykonywania "działań o wysokiej wartości", 3. powrót do "normalnego życia" z uwzględnieniem pracy zawodowej, funkcjonowania w rodzinie itp. W opinii pacjentów definiowanie terminu remisja jest zmienne w zależności od wieku chorego, działań niepożądanych leków, chorób współistniejących, uszkodzeń wynikających z dotychczasowego przebiegu choroby, czasu trwania choroby.
Z przeprowadzonego badania nasuwa się wniosek, że z punktu widzenia pacjenta istotne jest nie tylko zredukowanie objawów, ale również powrót do "normalnego życia". Warto, więc może zastanowić się nad nowymi metodami samooceny aktywności RZS w oparciu o ten aspekt.
