Amerykańscy dermatolodzy nadużywają antybiotyków
Autor: Andrzej Kordas
Data: 04.03.2014
Źródło: Management of Cutaneous Abscesses by Dermatologists, Authors: Jason Chouake MD, Aimee Krausz BA, Brandon L. Adler BA, Hillel W. Cohen PhD MPH, Joshua D. Nosanchuk MD, and Adam Friedman MD, J Drugs Dermatol. 2014;13(2):119-124
Działy:
Zagranica
Aktualności
Wyniki amerykańskich badań wskazują, że większość dermatologów przepisuje pacjentom antybiotyki bez wyraźnej potrzeby. Aż 90% lekarzy potwierdziło, że rutynowo przepisuje pacjentom antybiotyki w przypadku niepowikłanych ropni skóry, mimo że wytyczne polecają ich stosowanie jedynie w ciężkich przypadkach.
Nadużywanie antybiotyków prowadzi do coraz częstszego występowania wielolekoopornych szczepów bakterii.
Nadużywanie antybiotyków prowadzi do coraz częstszego występowania wielolekoopornych szczepów bakterii.
Głównym patogenem odpowiedzialnym obecnie w Stanach Zjednoczonych za zakażenia skóry jest metycylinooporny Stapyhloccus aureus (MRSA). Zazwyczaj nie są to powikłane zakażenia i amerykańskie wytyczne zalecają jedynie nacięcie i drenaż ropni. Antybiotyki powinny być stosowane jedynie w ciężkich przypadkach, u pacjentów w skrajnych grupach wiekowych (starsi/bardzo młodzi), z gorączką albo ropniem zlokalizowanym w newralgicznych okolicach ciała. Badania dowodzą jednak, że znaczna większość dermatologów stosuje antybiotyki nawet u pacjentów, którzy nie mają do tego wskazań. Jest to o tyle zaskakujące, że już od ponad 30 lat kolejne badania potwierdzają, że takie postępowanie nie przynosi pacjentom żadnych korzyści. Co gorsze, często przepisywane są antybiotyki, które nie działają na MRSA. Niestety, zbyt częste używanie antybiotyków prowadzi do wzrostu oporności bakterii na nie. Profesor Adam Friedman, który kierował zespołem naukowców z Montefiore Medical Center zwraca również uwagę na niepokojący fakt nieprzestrzegania wytycznych w codziennej praktyce lekarzy dermatologów oraz podkreśla potrzebę stałego uaktualniania własnych zasobów wiedzy.
W badaniu, którego wyniki opublikowano w Journal of Drugs in Dermatology uczestniczyło 780 lekarzy dermatologów, lecz odpowiedzi zebrano jedynie od 510 osób (65%). Okazało się, że spośród nich aż 91% stosowało antybiotyki od samego początku leczenia. Na niekorzyść lekarzy świadczył dodatkowo fakt, że w 24% przypadków wybierano antybiotyk niedziałający na MRSA.
Mimo, że wyniki dotyczą lekarzy w Stanach Zjednoczonych, może warto zastanowić się także, jak często antybiotyki są u nas stosowane i na ile jest to konieczne.
W badaniu, którego wyniki opublikowano w Journal of Drugs in Dermatology uczestniczyło 780 lekarzy dermatologów, lecz odpowiedzi zebrano jedynie od 510 osób (65%). Okazało się, że spośród nich aż 91% stosowało antybiotyki od samego początku leczenia. Na niekorzyść lekarzy świadczył dodatkowo fakt, że w 24% przypadków wybierano antybiotyk niedziałający na MRSA.
Mimo, że wyniki dotyczą lekarzy w Stanach Zjednoczonych, może warto zastanowić się także, jak często antybiotyki są u nas stosowane i na ile jest to konieczne.