Jaki jest wpływ łuszczycy na przebieg cukrzycy?
Autor: Andrzej Kordas
Data: 09.04.2015
Źródło: J Am Acad Dermatol. 2015 Mar 17. pii: S0190-9622(15)01303-1. doi: 10.1016/j.jaad.2015.02.1095. Psoriasis and risk of diabetes-associated microvascular and macrovascular complications. Armstrong AW, Guérin A, Sundaram M et al.
Czy pacjenci z łuszczycą są bardziej narażeni na rozwój powikłań cukrzycy?
Wcześniejsze badania potwierdziły już wyraźnie, że łuszczyca może wywierać znaczny wpływ na rozwój cukrzycy. Nie dysponujemy natomiast odpowiednimi badaniami, który wyjaśniałyby wpływ tej choroby na sam przebieg cukrzycy.
Jednym z takich właśnie badań, jest praca opublikowana na łamach Journal of the American Academy of Dermatology. Zadaniem jej autorów było określenie ryzyka powikłań mikro- i makroangiopatycznych u diabetyków jednocześnie chorujących na łuszczycę. Do analiz wykorzystano dane zgromadzone w bazach MarketScan (Truven Health Analytics Inc, Ann Arbor, MI) w latach 2000-2006. W sumie znaleziono ponad 6000 pacjentów z cukrzycą jednocześnie chorujących na łuszczycę ( w tym 27% chorych z umiarkowaną i ciężką łuszczycą). Następnie odpowiednio dobrano taką samą ilość pacjentów chorujących jedynie na cukrzycę. Niestety, jak można było przewidzieć, osoby z łuszczycą miały większe prawdopodobieństwo rozwinięcia powikłań mikroangiopatycznych niż osoby bez łuszczycy (HR 1,14, p < 0,001). Różnice nie były natomiast znaczące, jeśli porównywano między sobą osoby z łuszczycą o dużym i umiarkowanym nasileniu dolegliwości. Natomiast ryzyko powikłań makroangiopatycznych było wyższe u osób bez łuszczycy lub u osób z łagodnie przebiegającą łuszczycą. Wydaje się więc, że generalnie łuszczyca może zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań naczyniowych u osób jednocześnie leczonych z powodu cukrzycy. Wyniki tego badania sugerują jednocześnie, że wyższy stopień nasilenia problemów skórnych nie zwiększa ryzyka rozwoju powikłań naczyniowych cukrzycy.
Jednym z takich właśnie badań, jest praca opublikowana na łamach Journal of the American Academy of Dermatology. Zadaniem jej autorów było określenie ryzyka powikłań mikro- i makroangiopatycznych u diabetyków jednocześnie chorujących na łuszczycę. Do analiz wykorzystano dane zgromadzone w bazach MarketScan (Truven Health Analytics Inc, Ann Arbor, MI) w latach 2000-2006. W sumie znaleziono ponad 6000 pacjentów z cukrzycą jednocześnie chorujących na łuszczycę ( w tym 27% chorych z umiarkowaną i ciężką łuszczycą). Następnie odpowiednio dobrano taką samą ilość pacjentów chorujących jedynie na cukrzycę. Niestety, jak można było przewidzieć, osoby z łuszczycą miały większe prawdopodobieństwo rozwinięcia powikłań mikroangiopatycznych niż osoby bez łuszczycy (HR 1,14, p < 0,001). Różnice nie były natomiast znaczące, jeśli porównywano między sobą osoby z łuszczycą o dużym i umiarkowanym nasileniu dolegliwości. Natomiast ryzyko powikłań makroangiopatycznych było wyższe u osób bez łuszczycy lub u osób z łagodnie przebiegającą łuszczycą. Wydaje się więc, że generalnie łuszczyca może zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań naczyniowych u osób jednocześnie leczonych z powodu cukrzycy. Wyniki tego badania sugerują jednocześnie, że wyższy stopień nasilenia problemów skórnych nie zwiększa ryzyka rozwoju powikłań naczyniowych cukrzycy.
