Choroba Leśniowskiego-Crohna u kobiet w wieku rozrodczym
Autor: Andrzej Kordas
Data: 29.09.2015
Źródło: Dig Liver Dis. 2015 Aug 11. pii: S1590-8658(15)00563-0. doi: 10.1016/j.dld.2015.08.001. Perianal Crohn's disease results in fewer pregnancies but is not exacerbated by vaginal delivery. Grouin A, Brochard C, Siproudhis L, Leveque J, Bretagne JF, Poulain
Jak choroba Leśniowskiego-Crohna wpływa na płodność kobiet oraz możliwości porodu?
Mimo częstego występowania choroby Leśniowskiego-Crohna u kobiet w wieku rozrodczym, czynniki związane z tą chorobą i ich wpływ na płodność oraz poród nie zostały w pełni wyjaśnione.
Na stronach Digestive and liver disease opublikowano artykuł, którego autorzy zgłębili opisany problem. W badaniu proszono młode kobiety z chorobą Leśniowskiego-Crohna o wypełnienie specjalnych kwestionariuszy zawierających pytania dotyczące rodzenia dzieci. W sumie otrzymano 184 ankiet.
W grupie kobiet uczestniczących w badaniu 63 nie rodziły wcześniej dzieci. Skumulowane prawdopodobieństwo posiadania dziecka wynosiło 30%, 51% oraz 72% odpowiednio w wieku 25, 30 i 35 lat. Kobiety ze zmianami chorobowymi w obrębie jelit oraz w okolicach okołoodbytniczych i z wcześniejszymi operacjami w wywiadach miały mniejsze prawdopodobieństwo rodzenia dzieci.
Dalsze analizy wykazały, że po okresie follow-up wynoszącym średnio 165 tygodni po porodzie, skumulowane prawdopodobieństwo wytworzenia się przetok wynosiło 8% po roku oraz 21% po 5 latach po porodzie. Autorzy badania podkreślają jednak, że w przeciwieństwie do zmian chorobowych okolic okołoodobytniczych oraz jelit, rodzaj porodu nie był związany z powstawaniem przetok okołoodbytniczych. Epistomia w grupie ze wcześniejszymi zmianami okołoodbytniczymi nie skutkowała większą częstością nawrotów przetok.
W świetle wyników tego badania wydaje się więc, że choroba Leśniowskiego-Crohna jest związana z mniejszą liczbą ciąż. Natomiast poród ma nie wpływać znacząco na ryzyko powstawania przetok okołoodbytniczych.
Na stronach Digestive and liver disease opublikowano artykuł, którego autorzy zgłębili opisany problem. W badaniu proszono młode kobiety z chorobą Leśniowskiego-Crohna o wypełnienie specjalnych kwestionariuszy zawierających pytania dotyczące rodzenia dzieci. W sumie otrzymano 184 ankiet.
W grupie kobiet uczestniczących w badaniu 63 nie rodziły wcześniej dzieci. Skumulowane prawdopodobieństwo posiadania dziecka wynosiło 30%, 51% oraz 72% odpowiednio w wieku 25, 30 i 35 lat. Kobiety ze zmianami chorobowymi w obrębie jelit oraz w okolicach okołoodbytniczych i z wcześniejszymi operacjami w wywiadach miały mniejsze prawdopodobieństwo rodzenia dzieci.
Dalsze analizy wykazały, że po okresie follow-up wynoszącym średnio 165 tygodni po porodzie, skumulowane prawdopodobieństwo wytworzenia się przetok wynosiło 8% po roku oraz 21% po 5 latach po porodzie. Autorzy badania podkreślają jednak, że w przeciwieństwie do zmian chorobowych okolic okołoodobytniczych oraz jelit, rodzaj porodu nie był związany z powstawaniem przetok okołoodbytniczych. Epistomia w grupie ze wcześniejszymi zmianami okołoodbytniczymi nie skutkowała większą częstością nawrotów przetok.
W świetle wyników tego badania wydaje się więc, że choroba Leśniowskiego-Crohna jest związana z mniejszą liczbą ciąż. Natomiast poród ma nie wpływać znacząco na ryzyko powstawania przetok okołoodbytniczych.
Przegląd Gastroenterologiczny
