Metformina poprawia przeżycie w raku trzustki u osób z cukrzycą
Autor: Mariusz Bryl
Data: 23.09.2016
Źródło: Amin S et al. Metformin improves survival in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma and pre-existing diabetes: a propensity score analysis. Am J Gastroenterol 2016; 111: 1350-1357. PE/MB
Rak gruczołowy trzustki (ang. pancreatic ductal adenocarcinoma – PDAC) jest nowotworem o złym rokowaniu. Cukrzyca uważana jest za czynnik ryzyka PDAC, ale może być także zjawiskiem wtórnym do PDAC. Na łamach czasopisma American Journal of Gastroenterology opublikowano pracę, w której oceniono jaki wpływ na przeżycie w PDAC ma stosowanie metforminy u chorych z uprzednią diagnozą cukrzycy.
Autorzy badania korzystali z bazy Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) w celu zidentyfikowania chorych z rozpoznanym PDAC w latach 2007 – 2011, u których wcześniej zdiagnozowano cukrzycę.
Oceniana grupa obejmowała 1916 osób, które stosowały leki przeciwcukrzycowe przez co najmniej 1 rok przed rozpoznaniem PDAC. Spośród tych chorych 1098 (57,3%) stosowało metforminę, a 818 (42,7%) – inne leki przeciwcukrzycowe. Średni czas przeżycia chorych leczonych metforminą wyniósł 5,5 miesiąca, co było okresem istotnie dłuższym niż w przypadku osób niestosujących metforminy (4,2 miesiąca; p<0.01). Po uwzględnieniu wszystkich czynników, które mogłyby dodatkowo wpływać na wyniki obliczeń statystycznych, stosowanie metforminy nadal wiązało się ze statystycznie dłuższym czasem przeżycia.
Autorzy konkludują, że gdyby udało się potwierdzić w prospektywnych analizach, że metformina poprawia przeżycie u chorych z PDAC i cukrzycą, należałoby rozważyć uwzględnienie tego farmaceutyku jako leku uzupełniającego w schematach chemioterapii PDAC.
Oceniana grupa obejmowała 1916 osób, które stosowały leki przeciwcukrzycowe przez co najmniej 1 rok przed rozpoznaniem PDAC. Spośród tych chorych 1098 (57,3%) stosowało metforminę, a 818 (42,7%) – inne leki przeciwcukrzycowe. Średni czas przeżycia chorych leczonych metforminą wyniósł 5,5 miesiąca, co było okresem istotnie dłuższym niż w przypadku osób niestosujących metforminy (4,2 miesiąca; p<0.01). Po uwzględnieniu wszystkich czynników, które mogłyby dodatkowo wpływać na wyniki obliczeń statystycznych, stosowanie metforminy nadal wiązało się ze statystycznie dłuższym czasem przeżycia.
Autorzy konkludują, że gdyby udało się potwierdzić w prospektywnych analizach, że metformina poprawia przeżycie u chorych z PDAC i cukrzycą, należałoby rozważyć uwzględnienie tego farmaceutyku jako leku uzupełniającego w schematach chemioterapii PDAC.