Rodzaj sedacji przy kolonoskopii, który najbardziej satysfakcjonuje pacjentów

Na łamach Clinical Gastroenterology and Hepatology ukazały się wyniki randomizowanego badania klinicznego, w którym pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit lub z podejrzeniem tych chorób oceniali, który rodzaj sedacji (głęboka sedacja propofolem vs. umiarkowana sedacja z midazolamem i fentanylem) w trakcie kolonoskopii najbardziej im odpowiada.

Pierwszorzędowym punktem końcowym była satysfakcja pacjentów oceniana za pomocą 13-punktowego kwestionariusza, w którym każdy punkt był oceniany w 5-punktowej skali Likerta. W sumie do sedacji propofolem zostało randomizowanych 63 pacjentów, a do sedacji midazolamem i fentanylem 67. 88% pacjentów wcześniej przebyło kolonoskopię. Pacjenci, którzy byli poddani sedacji za pomocą propofolu zgłaszali większą satysfakcję w porównaniu z tymi, którzy otrzymali midazolam i fentanyl (60,1 ± 3,4 vs. 51,2 ± 8,4; p<0,001). Różnica wynikała z mniejszego nasilenia bólu, mniejszej amnezji u pacjentów, którzy otrzymali propofol. Odsetek pacjentów, u których przerwano zabieg z powodu bólu lub poproszono o pomoc z innego endoskopistę wynosił odpowiednio 8% i 21%.

Wniosek: Pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit lepiej znoszą kolonoskopię wykonaną w sedacji uzyskanej za pomocą propofolu w porównaniu z kombinacją midazolamu i fentanylu