Czy leki przeciwdepresyjne przyjmowane podczas ciąży są bezpieczne?
Autor: Andrzej Kordas
Data: 16.06.2015
Źródło: Antidepressant Use Late in Pregnancy and Risk of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn Krista F. Huybrechts, MS, PhD1,2; Brian T. Bateman, MD, MSc1,2,3; Kristin Palmsten, ScD4; Rishi J. Desai, PhD1; Elisabetta Patorno, MD, DrPH1,2; Chandrasekar
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Leki blokujące wychwyt zwrotny serotoniny mogą zwiększać ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków.
W JAMA przedstawiono wyniki badań zajmujących się bezpieczeństwem leków przeciwdepresyjnych u kobiet w ciąży i ich wpływem na rozwój przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków. Problem ten wiązał się z licznymi kontrowersjami od dłuższego czasu, stąd obecne wyniki badań budzą duże zainteresowanie.
W badaniu uczestniczyły prawie 4 miliony kobiet ciężarnych. Do analiz włączono jedynie grupę kobiet z dodatkowo towarzyszącą depresją. W sumie prawie 130 000 pacjentek (3,4%) wymagało przepisania im co najmniej raz leku przeciwdepresyjnego w końcowym okresie ciąży. Zdecydowana większość z nich (102 179 osób) otrzymywała leki SSRI a pozostałe 26 000 kobiet inne antydepresanty. Okazało się, że wśród dzieci eksponowanych na SSRI przetrwałe nadciśnienie płucne wystąpiło u 322 noworodków (31,5%), podczas gdy wśród dzieci, których matki używały innych leków przeciwdepresyjnych odsetek ten wynosił 29,1% a wśród noworodków, których matki nie używały żadnych leków było to 20,8%. Dalsze analizy potwierdziły, że kobiety stosujące leki selektywnie blokujące wychwyt zwrotny serotoniny powinny być świadome zwiększonego ryzyka wystąpienia przetrwałego nadciśnienia płucnego u ich dzieci. Z drugiej jednak strony, ryzyko absolutne pozostaje niewielkie, a jego wzrost jest mniejszy niż sugerowano we wcześniejszych badaniach.
W badaniu uczestniczyły prawie 4 miliony kobiet ciężarnych. Do analiz włączono jedynie grupę kobiet z dodatkowo towarzyszącą depresją. W sumie prawie 130 000 pacjentek (3,4%) wymagało przepisania im co najmniej raz leku przeciwdepresyjnego w końcowym okresie ciąży. Zdecydowana większość z nich (102 179 osób) otrzymywała leki SSRI a pozostałe 26 000 kobiet inne antydepresanty. Okazało się, że wśród dzieci eksponowanych na SSRI przetrwałe nadciśnienie płucne wystąpiło u 322 noworodków (31,5%), podczas gdy wśród dzieci, których matki używały innych leków przeciwdepresyjnych odsetek ten wynosił 29,1% a wśród noworodków, których matki nie używały żadnych leków było to 20,8%. Dalsze analizy potwierdziły, że kobiety stosujące leki selektywnie blokujące wychwyt zwrotny serotoniny powinny być świadome zwiększonego ryzyka wystąpienia przetrwałego nadciśnienia płucnego u ich dzieci. Z drugiej jednak strony, ryzyko absolutne pozostaje niewielkie, a jego wzrost jest mniejszy niż sugerowano we wcześniejszych badaniach.
Przegląd Menopauzalny
