iStock
Co z ustawą o jakości i systemem no fault? ►
Koniec prac nad ustawą o jakości, czyli podtrzymanie przez Sejm weta Senatu, nie zakończył zamieszania wokół niej – przeciwnie. Lekarze zaprosili przedstawicieli Ministerstwa Zdrowia do rozmowy o dokumencie, a urzędnicy ubiegli ich, organizując swoją konferencję i zapowiadając projekty poselskie. Padła ważna deklaracja dotycząca no fault.
Przypomnijmy – 19 kwietnia minister zdrowia Adam Niedzielski zadeklarował, że „w kwestii procedowania ustawy o jakości w ochronie zdrowia i bezpieczeństwie pacjenta nie ma odwrotu”.
– Dokument powróci do Sejmu na najbliższym posiedzeniu, jeszcze w maju – zapowiedział szef resortu podczas debaty „Prawa pacjenta w systemie ochrony zdrowia” zorganizowanej w Centrum Kongresowo-Dydaktycznym w Poznaniu, komentując to, że 14 kwietnia w Sejmie rządzącym zabrakło jednego głosu do przyjęcia ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta. – Pod hasłem obrony praw korporacyjnych prawa pacjenta zostały odrzucone – ocenił.
Jak skomentował to prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Łukasz Jankowski?
– Jesteśmy zdziwieni tą zapowiedzią – stwierdził w „Menedżerze Zdrowia”.
– Zależy nam na dobrze zorganizowanej pracy oznaczającej skuteczną terapię. Nie uciekamy od tematu, nie bronimy „korporacji”, podkreślamy jednak, że w nowych przepisach dużo jest o karaniu lekarzy, akredytacji i o podmiotach leczniczych, a o bezpieczeństwie i pacjentach prawie nic – uzasadnił, zachęcając przedstawicieli Ministerstwa Zdrowia do udziału w Forum dla Jakości i Bezpieczeństwa Pacjenta.
Forum to nowa inicjatywa Porozumienia Organizacji Lekarskich, która jest odpowiedzią na odrzucenie przez Sejm ustawy o jakości.
Pierwsze spotkanie, na które zaproszono także przedstawicieli Biura Rzecznika Praw Pacjenta i organizacji pacjentów, a także ekspertów oraz osoby reprezentujące wszystkie zawody medyczne, zaplanowano na 10 maja w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej w Warszawie.
– Jesteśmy przygotowani do dialogu, chcemy rozmawiać o ustawie bez emocji i konstruktywnie. Nie chcemy skupiać się na tym, co było, lecz raczej patrzeć do przodu i koncentrować się na tym, co będzie. Wszyscy potrzebujemy w systemie ochrony zdrowia jakości, a nasi pacjenci i my, medycy, potrzebujemy bezpieczeństwa. Jest czas, aby się porozumieć – dodał prezes Łukasz Jankowski.
Czy przedstawiciele resortu skorzystają z zaproszenia – czy lekarze i urzędnicy dogadają się?
Nie wiadomo, ale faktem jest to, że uprzedzono samorząd lekarski, organizując 9 maja konferencję prasową dotyczącą jakości w ochronie zdrowia. Udział w niej wzięli między innymi minister zdrowia Adam Niedzielski, a także rzecznik praw pacjenta Bartłomiej Chmielowiec oraz posłowie Prawa i Sprawiedliwości Czesław Hoc i Józefa Szczurek-Żelazko.
Poniżej nagranie z konferencji.
Urzędnicy zapowiedzieli, że planowane rozwiązania dotyczące jakości w ochronie zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów zostaną przedstawione wkrótce jako dwa projekty poselskie, a nie dokument rządowy.
Co ważne – zebrano już wymaganą przepisami liczbę podpisów posłów pod projektem, to jest minimum piętnaście parafek, i dokumenty w każdej chwili mogą się pojawić w Sejmie. Prawie pewne jest to, że prace nad nimi będą trwały jednocześnie, a rozpoczną się jeszcze w maju.
Projekty złożą posłowie Czesław Hoc i Józefa Szczurek-Żelazko.
Co będzie w nich zapisane?
W skrócie – w pierwszym znajdą się przepisy dotyczące jakości. Zgodnie z tym, co mówiono podczas konferencji, najważniejsze w nich będzie to, że pacjenci będą mieli możliwość oceniania systemu opieki zdrowotnej – będą mogli ocenić usługi medyczne i to, na ile były realizowane w warunkach zapewniających godność, intymność i podmiotowość, czyli na przykład umożliwiających zrozumienie procesu choroby i leczenia. Mierzone mają być też efekty kliniczne – wszystko, by ostatecznie płacić więcej podmiotom zapewniającym lepszą jakość.
Drugi projekt to nowelizacja ustawy o prawach pacjentów i rzeczniku praw pacjenta, dzięki której odszkodowania będzie wypłacał RPP. Chodzi o system, który ma dać możliwość szybkiego dochodzenia odszkodowania za niepożądane zdarzenia w szpitalach. Wysokość rekompensat ma wynosić od 2 tys. do 100 tys. zł. W przypadku między innymi zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym lub za uszkodzenie ciała, albo rozstrój zdrowia chory mógłby otrzymać od 2 tys. do 200 tys. zł, a rodzina za śmierć pacjenta od 20 tys. do 100 tys. zł.
– Dochodzenie odszkodowania ma nie wiązać się z szukaniem winnego, a stanowić szybką – alternatywną do sądowej – ścieżkę otrzymania rekompensaty za szkody doznane podczas pobytu w szpitalu – wyjaśnił rzecznik Chmielowiec.
W projektach poselskich nie będzie zapisów o systemie no fault, którego koncepcję opracuje zespół ekspertów.
System ten to kwestia wywołująca najwięcej kontrowersji i emocji.
– Chcemy, by dyskusja dotycząca tego, na jakich zasadach będzie przeprowadzane zwolnienie z odpowiedzialności karnej w wyniku pomyłki, błędu medycznego, odbyła się w gronie ekspertów, poza dominującą ostatnio atmosferą politycznej agresji, żebyśmy wnioski z tej debaty mogli zapisać w kolejnym projekcie – przyznał Niedzielski podczas konferencji.
W „Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia” – chwilę po zakończeniu konferencji prasowej – opublikowano nowe zarządzenie w sprawie powołania ministerialnego zespołu pomocniczego. Ten – jak opisano w dokumencie – powstaje „w celu opracowania rekomendacji dotyczących wdrożenia systemu kompensacji szkód bez orzekania o winie w systemie opieki zdrowotnej w Rzeczypospolitej Polskiej”.
W zarządzeniu poinformowano, że prace będzie nadzorować wiceminister zdrowia Piotr Bromber. Przewodniczącym zespołu został prof. dr hab. n. med. Janusz Piekarski, prorektor Uniwersytetu Medycznego w Łodzi i kierownik Kliniki Chirurgii Onkologicznej Katedry Onkologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, a zastępcami przedstawiciel Naczelnej Izby Lekarskiej i Dominika Janiszewska-Kajka z Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia.
Członkami zostaną także – w razie wyrażenia pisemnej zgody:
– przedstawiciel ministra sprawiedliwości,
– przedstawiciel rzecznika praw pacjenta,
– przedstawiciel Narodowego Funduszu Zdrowia,
– dwóch przedstawicieli Naczelnej Izby Lekarskiej,
– przedstawiciel Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych,
– przedstawiciel Naczelnej Izby Aptekarskiej,
– przedstawiciel Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych,
– przedstawiciel Krajowej Izby Fizjoterapeutów,
– przedstawiciel Konferencji Rektorów Akademickich Uczelni Medycznych,
– przedstawiciel Porozumienia Rezydentów Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy,
– przedstawiciel Rady Organizacji Pacjentów przy ministrze właściwym do spraw zdrowia,
– przedstawiciel Rady Organizacji Pacjentów przy Rzeczniku Praw Pacjenta,
– przedstawiciel Departamentu Prawnego w Ministerstwie Zdrowia,
– przedstawiciel Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia, który będzie sekretarzem zespołu.
Pierwsze posiedzenie jest zwoływane przez przewodniczącego nie później niż miesiąc od dnia wejścia w życie zarządzenia – czyli 10 maja.
Nie podano terminu zakończenia pracy zespołu – a tak było w przypadku wszystkich innych zespołów pomocniczych ministra zdrowia.
Co na to te zapowiedzi – i powołanie grupy eksperckiej – lekarze? Czy odbiorą to jako akt dobrej woli?
O tym poinformujemy 10 maja – wtedy w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej odbędzie się pierwsze spotkanie w ramach Forum dla Jakości i Bezpieczeństwa Pacjenta.
Na godz. 14:30 zaplanowano konferencję prasową.
Przeczytaj także: „Nie antagonizujmy – rozmawiajmy”, „Ustawa o jakości – jeśli nie drzwiami, to oknem”, „Ustawa o jakości przepadła. Co dalej?” i „To oni odrzucili ustawę o jakości”.
– Dokument powróci do Sejmu na najbliższym posiedzeniu, jeszcze w maju – zapowiedział szef resortu podczas debaty „Prawa pacjenta w systemie ochrony zdrowia” zorganizowanej w Centrum Kongresowo-Dydaktycznym w Poznaniu, komentując to, że 14 kwietnia w Sejmie rządzącym zabrakło jednego głosu do przyjęcia ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta. – Pod hasłem obrony praw korporacyjnych prawa pacjenta zostały odrzucone – ocenił.
Jak skomentował to prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Łukasz Jankowski?
– Jesteśmy zdziwieni tą zapowiedzią – stwierdził w „Menedżerze Zdrowia”.
– Zależy nam na dobrze zorganizowanej pracy oznaczającej skuteczną terapię. Nie uciekamy od tematu, nie bronimy „korporacji”, podkreślamy jednak, że w nowych przepisach dużo jest o karaniu lekarzy, akredytacji i o podmiotach leczniczych, a o bezpieczeństwie i pacjentach prawie nic – uzasadnił, zachęcając przedstawicieli Ministerstwa Zdrowia do udziału w Forum dla Jakości i Bezpieczeństwa Pacjenta.
Forum to nowa inicjatywa Porozumienia Organizacji Lekarskich, która jest odpowiedzią na odrzucenie przez Sejm ustawy o jakości.
Pierwsze spotkanie, na które zaproszono także przedstawicieli Biura Rzecznika Praw Pacjenta i organizacji pacjentów, a także ekspertów oraz osoby reprezentujące wszystkie zawody medyczne, zaplanowano na 10 maja w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej w Warszawie.
– Jesteśmy przygotowani do dialogu, chcemy rozmawiać o ustawie bez emocji i konstruktywnie. Nie chcemy skupiać się na tym, co było, lecz raczej patrzeć do przodu i koncentrować się na tym, co będzie. Wszyscy potrzebujemy w systemie ochrony zdrowia jakości, a nasi pacjenci i my, medycy, potrzebujemy bezpieczeństwa. Jest czas, aby się porozumieć – dodał prezes Łukasz Jankowski.
Czy przedstawiciele resortu skorzystają z zaproszenia – czy lekarze i urzędnicy dogadają się?
Nie wiadomo, ale faktem jest to, że uprzedzono samorząd lekarski, organizując 9 maja konferencję prasową dotyczącą jakości w ochronie zdrowia. Udział w niej wzięli między innymi minister zdrowia Adam Niedzielski, a także rzecznik praw pacjenta Bartłomiej Chmielowiec oraz posłowie Prawa i Sprawiedliwości Czesław Hoc i Józefa Szczurek-Żelazko.
Poniżej nagranie z konferencji.
Urzędnicy zapowiedzieli, że planowane rozwiązania dotyczące jakości w ochronie zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów zostaną przedstawione wkrótce jako dwa projekty poselskie, a nie dokument rządowy.
Co ważne – zebrano już wymaganą przepisami liczbę podpisów posłów pod projektem, to jest minimum piętnaście parafek, i dokumenty w każdej chwili mogą się pojawić w Sejmie. Prawie pewne jest to, że prace nad nimi będą trwały jednocześnie, a rozpoczną się jeszcze w maju.
Projekty złożą posłowie Czesław Hoc i Józefa Szczurek-Żelazko.
Co będzie w nich zapisane?
W skrócie – w pierwszym znajdą się przepisy dotyczące jakości. Zgodnie z tym, co mówiono podczas konferencji, najważniejsze w nich będzie to, że pacjenci będą mieli możliwość oceniania systemu opieki zdrowotnej – będą mogli ocenić usługi medyczne i to, na ile były realizowane w warunkach zapewniających godność, intymność i podmiotowość, czyli na przykład umożliwiających zrozumienie procesu choroby i leczenia. Mierzone mają być też efekty kliniczne – wszystko, by ostatecznie płacić więcej podmiotom zapewniającym lepszą jakość.
Drugi projekt to nowelizacja ustawy o prawach pacjentów i rzeczniku praw pacjenta, dzięki której odszkodowania będzie wypłacał RPP. Chodzi o system, który ma dać możliwość szybkiego dochodzenia odszkodowania za niepożądane zdarzenia w szpitalach. Wysokość rekompensat ma wynosić od 2 tys. do 100 tys. zł. W przypadku między innymi zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym lub za uszkodzenie ciała, albo rozstrój zdrowia chory mógłby otrzymać od 2 tys. do 200 tys. zł, a rodzina za śmierć pacjenta od 20 tys. do 100 tys. zł.
– Dochodzenie odszkodowania ma nie wiązać się z szukaniem winnego, a stanowić szybką – alternatywną do sądowej – ścieżkę otrzymania rekompensaty za szkody doznane podczas pobytu w szpitalu – wyjaśnił rzecznik Chmielowiec.
W projektach poselskich nie będzie zapisów o systemie no fault, którego koncepcję opracuje zespół ekspertów.
System ten to kwestia wywołująca najwięcej kontrowersji i emocji.
– Chcemy, by dyskusja dotycząca tego, na jakich zasadach będzie przeprowadzane zwolnienie z odpowiedzialności karnej w wyniku pomyłki, błędu medycznego, odbyła się w gronie ekspertów, poza dominującą ostatnio atmosferą politycznej agresji, żebyśmy wnioski z tej debaty mogli zapisać w kolejnym projekcie – przyznał Niedzielski podczas konferencji.
W „Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia” – chwilę po zakończeniu konferencji prasowej – opublikowano nowe zarządzenie w sprawie powołania ministerialnego zespołu pomocniczego. Ten – jak opisano w dokumencie – powstaje „w celu opracowania rekomendacji dotyczących wdrożenia systemu kompensacji szkód bez orzekania o winie w systemie opieki zdrowotnej w Rzeczypospolitej Polskiej”.
W zarządzeniu poinformowano, że prace będzie nadzorować wiceminister zdrowia Piotr Bromber. Przewodniczącym zespołu został prof. dr hab. n. med. Janusz Piekarski, prorektor Uniwersytetu Medycznego w Łodzi i kierownik Kliniki Chirurgii Onkologicznej Katedry Onkologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, a zastępcami przedstawiciel Naczelnej Izby Lekarskiej i Dominika Janiszewska-Kajka z Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia.
Członkami zostaną także – w razie wyrażenia pisemnej zgody:
– przedstawiciel ministra sprawiedliwości,
– przedstawiciel rzecznika praw pacjenta,
– przedstawiciel Narodowego Funduszu Zdrowia,
– dwóch przedstawicieli Naczelnej Izby Lekarskiej,
– przedstawiciel Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych,
– przedstawiciel Naczelnej Izby Aptekarskiej,
– przedstawiciel Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych,
– przedstawiciel Krajowej Izby Fizjoterapeutów,
– przedstawiciel Konferencji Rektorów Akademickich Uczelni Medycznych,
– przedstawiciel Porozumienia Rezydentów Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy,
– przedstawiciel Rady Organizacji Pacjentów przy ministrze właściwym do spraw zdrowia,
– przedstawiciel Rady Organizacji Pacjentów przy Rzeczniku Praw Pacjenta,
– przedstawiciel Departamentu Prawnego w Ministerstwie Zdrowia,
– przedstawiciel Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia, który będzie sekretarzem zespołu.
Pierwsze posiedzenie jest zwoływane przez przewodniczącego nie później niż miesiąc od dnia wejścia w życie zarządzenia – czyli 10 maja.
Nie podano terminu zakończenia pracy zespołu – a tak było w przypadku wszystkich innych zespołów pomocniczych ministra zdrowia.
Co na to te zapowiedzi – i powołanie grupy eksperckiej – lekarze? Czy odbiorą to jako akt dobrej woli?
O tym poinformujemy 10 maja – wtedy w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej odbędzie się pierwsze spotkanie w ramach Forum dla Jakości i Bezpieczeństwa Pacjenta.
Na godz. 14:30 zaplanowano konferencję prasową.
Przeczytaj także: „Nie antagonizujmy – rozmawiajmy”, „Ustawa o jakości – jeśli nie drzwiami, to oknem”, „Ustawa o jakości przepadła. Co dalej?” i „To oni odrzucili ustawę o jakości”.
