Nowela ustawy o KSO wiosną, ale sieć działa pełną parą ►
Nowelizacja ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej jest na ukończeniu i będzie przekazana do konsultacji publicznych w ciągu najbliższych tygodni. – Bardzo chciałbym, żeby nowela została przyjęta przez Sejm i podpisana w okolicach kwietnia, maja. Ale sieć już funkcjonuje – powiedział „Menedżerowi Zdrowia” dyrektor Departamentu Opieki Koordynowanej w Ministerstwie Zdrowia Konrad Korbiński.
- Trwają prace nad nowelizacją ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej, wprowadzane są ostatnie poprawki. – Zbyt mało precyzyjne okazało się m.in. przypisanie zadań wojewódzkim ośrodkom monitorującym, zabrakło też odniesienia do rehabilitacji pacjentów po zabiegach chirurgicznych – mówił Konrad Korbiński
- Nowelizacja nie będzie dotykała kwestii uproszczenia struktury sieci z trzypoziomowej na dwupoziomową, ale polegała na wzmocnieniu wsparcia i współpracy w ramach struktury SOLO I, SOLO II i SOLO III
- KSO jest wdrażana, proces trwa, między innymi odbywają się szkolenia koordynatorów, spotkania z Ministerstwem Zdrowia, Krajowym Ośrodkiem Monitorującym oraz regionalnymi ośrodkami, które dzielą się dobrymi praktykami, karta e-DiLO jest przygotowana przez Centrum e-Zdrowia
- Nowelizacja KSO trafi do konsultacji publicznych w ciągu najbliższych tygodni, nie wiadomo jednak, kiedy zostanie przyjęta przez Sejm. – Myślę jednak, że każde środowisko zrozumie potrzebę korekty ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej i te przepisy wejdą – podkreślił Konrad Korbiński
Podczas Priorytetów w Ochronie Zdrowia 2025 „Menedżer Zdrowia” zapytał Konrada Korbińskiego, dyrektora Departamentu Opieki Koordynowanej w Ministerstwie Zdrowia, na jakim etapie w tej chwili znajdują się prace nad Krajową Siecią Onkologiczną.
Rozmowa z Konradem Korbińskim poniżej – pod nią spisana wypowiedź.
Krajowa Sieć Onkologiczna weszła w życie w zeszłym roku – w lipcu została przeprowadzona kwalifikacja podmiotów, są koordynatorzy, są wyznaczone ośrodki, a także zostało wydanych 18 ścieżek pacjenta. Standaryzacja też poszła w zeszłym roku bardzo do przodu.
Potrzebna jest korekta dotycząca zadań wojewódzkich ośrodków monitorujących
– Pojawiała się potrzeba korekty ustawy – nad tym pracujemy w ramach Krajowej Rady Onkologicznej. Na ostatnim posiedzeniu rady omawialiśmy wspólnie z jej członkami właśnie zmiany, które mają być wprowadzone w sieci. One między innymi będą dotyczyły doprecyzowania pewnych zapisów oraz doprecyzowania zadań wojewódzkich ośrodków monitorujących. To niezwykle ważne zadanie, ponieważ są to ośrodki, które w regionach mają koordynować funkcjonowanie sieci i rozszerzać wiedzę dotyczącą tego, jak ta sieć powinna funkcjonować, i budować współpracę. Nie było tego w ustawie. Zabrakło też w niej odniesienia do rehabilitacji pacjentów po zabiegach chirurgicznych – mówił Korbiński.
– Te elementy będziemy uzupełniać, bo – jak z każdym
projektem – po czasie praktyka i życie pokazują, że niektóre etapy czy niektóre
procesy, które były zamierzone, trzeba doprecyzować lub niektóre zadania
rozszerzyć – podkreślił.
Trwają szkolenia koordynatorów
– Koordynatorzy są
uczeni na razie podczas szkoleń organizowanych przez Narodowy Instytut
Onkologii. Ma on ograniczone możliwości i liczbę miejsc, więc planujemy
w tym roku ogłosić szkolenia systemowe, które będą realizowane dla wszystkich
koordynatorów. Będzie to plan wieloletni trwający do 2028 r. – poinformował.
– Spotykamy się też z Krajowym Ośrodkiem
Monitorującym, z regionalnymi ośrodkami, aby wymieniać się dobrymi
praktykami. Każdy ośrodek wojewódzki realizuje i wdraża sieć w inny sposób, każdy
ma coś, czym może się pochwalić, przekazać swoje obserwacje i modele
koordynacji. Naszą intencją jest to, żeby te najlepsze modele i najlepsze
praktyki były powielane przez inne ośrodki – mówił.
– Wdrażanie sieci to złożony proces – nie tylko na
etapie legislacyjnym, ale także na rozmów, współpracy i wsparcia. Oczywiście, nowelizacja będzie korygowała to, co dzisiaj budzi wątpliwości interpretacyjne,
z czym ośrodki mają problemy – taką zmianę będziemy proponować w najbliższym
czasie – podkreślił.
Struktora sieci pozostanie trójstopniowa
Krajowa Sieć Onkologiczna jest elementem reformy, który został zgłoszony do Krajowego Planu Odbudowy i ma pewne swoje stałe elementy.
– Rzeczywiście, początkowo rozmawialiśmy o uproszczeniu struktury sieci,
ale okazało się, że nie w tym problem. Struktura pionowa sieci nie do końca
była dobrze odebrana przez ośrodki, choć nie taka była intencja, żeby podkreślać
układ hierarchiczny. Największym wyzwaniem jest więc w tej chwili, żeby ośrodki, które są na
najwyższym stopniu referencyjności, współpracowały z ośrodkami z najniższego
poziomu, a nie sprawowały nad nimi nadzór. Chcemy więc w nowelizacji podkreślić rolę współdziałania, wymiany wiedzy i doświadczeń. Nie skupiamy się zatem na upraszczaniu struktury sieci, tylko na wsparciu ośrodków w ramach trójstopniowej struktury. Wszystkim przecież chodzi o to, żeby opieka onkologiczna nad pacjentem była
realizowana tak samo dobrze niezależnie od poziomu – wyjaśnił.
Karta e-DiLO
Karta e-DiLO była największym brakiem ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej.
– Brakowało przepisów, które umożliwiałyby jej wprowadzenie.
Karta jest przygotowana pod kątem technicznym, tylko aby ją wprowadzić – i razem
z nią obowiązek prowadzenia opieki onkologicznej – potrzebne
są przepisy. Początkowo były zawarte w ustawie, która miała dotyczyć reformy
szpitali. Jednak proces konsultacji do tej ustawy jest wydłużony. Dlatego właśnie tamte
przepisy znalazły się w nowelizacji, którą przekażemy do konsultacji publicznych pewnie w najbliższych tygodniach. Po wejściu tej nowelizacji
w życie umożliwią wdrożenie tej karty – poinformowal Korbiński.
Nowelizacja ustawy może zostać przyjęta przez Sejm wiosną
– Bardzo bym chciał, żeby nowelizacja została przyjęta przez Sejm i podpisana w okolicach kwietnia, maja, ale nie wszystko zależy od nas. Będzie to bowiem wyborów prezydenckich, więc pewnie nie wszystkie inicjatywy legislacyjne będą przebiegały z tym harmonogramem, którego byśmy oczekiwali. Myślę natomiast, że środowisko zrozumie potrzebę korekty ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej i te przepisy zaczną obowiązywać, a karta zostanie udostępniona podmiotom, które są w ramach sieci.