Astma u kobiet w ciąży

Astma oskrzelowa jest najczęstszą chorobą przewlekłą układu oddechowego u kobiet ciężarnych. Jej przebieg bywa zmienny - u części kobiet ciąża łagodzi objawy, u części dochodzi do nasilenia zaostrzeń, u innych z kolei przebieg choroby pozostaje bez zmian. Grupa izraelskich naukowców zbadała, czy astma u ciężarnej zwiększa ryzyko schorzeń układu oddechowego u potomstwa.

W kohortowym badaniu populacyjnym porównano częstość występowania hospitalizacji pediatrycznych z powodu chorób układu oddechowego potomstwa matek z astmą i bez astmy oskrzelowej. Przyjęcia do szpitala odbyły się w latach 1991-2014 w ośrodku o 3. stopniu referencyjności. Przebadano aż 253808 dzieci, z czego 3411 (1,3%) urodziły matki chore na astmę. W okresie obserwacji dzieci urodzone przez kobiety z astmą oskrzelową miały znacznie wyższy wskaźnik zachorowalności na choroby układu oddechowego (OR=1,5; przedział ufności 95%, CI = 1,3-1,7; p <0,001) . W szczególności astma wieku dziecięcego okazała się istotnie częstsza u potomstwa matek chorych na astmę (OR = 2,3; 95% CI = 1,8-2,9; p <0,001).

Szczegółowa analiza statystyczna (uwzględniająca czas do wystąpienia pierwszych objawów u dziecka, wiek matki i wiek ciążowy przy porodzie) pokazała, iż astma oskrzelowa u matki okazała się niezależnym czynnikiem ryzyka długotrwałej choroby układu oddechowego u potomstwa (OR = 1,6; 95% CI = 1,4-1,9, p <0,001), szczególnie dotyczy to zachorowania na astmę oskrzelową (OR = 2,5; 95% CI = 1,9-3,1, p <0,001).

Badanie to nie podaje jednak, czy nasilenie zaostrzeń w czasie ciąży dodatkowo zwiększa ryzyko zachorowalności u dziecka.