Brensokatyb nie spełnił nadziei dotyczących skutecznego leczenia COVID-19

Pandemia słabnie, ale leczenie COVID-19 nadal stanowi niemałe wyzwanie. Wciąż dochodzi do ciężkich zachorowań i zgonów. Z tego względu nie ustają próby zdobycia skutecznego i bezpiecznego leku. Duże nadzieje wiązano z brensokatybem, ale badania nie potwierdziły jego skuteczności.

Brytyjscy naukowcy postanowili „wycelować” lek w proteazy serynowe, których znaczną aktywność udokumentowano w ciężkich zachorowaniach, w tym u pacjentów zmarłych z powodu COVID-19. Brensokatyb, inhibitor DDP-1 (enzym odpowiedzialny za aktywację neutrofilowych proteaz serynowych), zbadano na grupie ponad 400 pacjentów, a wyniki opublikowano na łamach prestiżowego „The Lancet Respiratory Medicine”.

W tym podwójnie zaślepionym, randomizowanym badaniu pacjentów w wieku co najmniej 16 lat, hospitalizowanych z powodu COVID-19 i posiadających co najmniej 1 czynnik ryzyka ciężkiego przebiegu, przydzielono losowo w stosunku 1:1 do otrzymywania w ciągu 96 godzin od przyjęcia do szpitala raz dziennie brensokatybu w dawce 25 mg lub placebo doustnie przez 28 dni. Uczestnicy w obu grupach nadal otrzymywali inne terapie wymagane do opanowania ich stanu. Pierwszorzędowym wynikiem była 7-punktowa skala porządkowa WHO dla stanu klinicznego w dniu 29. po losowym przydzieleniu.

Po tym czasie pacjenci w grupie brensokatybu charakteryzowali się gorszym stanem klinicznym niż pacjenci w grupie placebo. Nie odnotowano różnicy między grupami w zakresie bezpieczeństwa terapii. Widać więc, że teoretyczna skuteczność działania leku okazała się zawodna. Powyższe badanie po raz kolejny pokazuje, jak trudne do opanowania są choroby zakaźne – najlepiej zatem nie zachorować (czyt. najlepiej korzystać z metod profilaktyki, w tym najskuteczniejszej – szczepień).

Opracowanie: lek. Damian Matusiak